La colitis es un problema muy común. A pesar de esto, no todo el mundo sabe exactamente qué es, qué lo desencadena y cuáles son los mejores remedios para aplicar. Aquí está toda la información importante sobre la colitis para manejar mejor este problema.
Colitis: que es
El término colitis generalmente se usa para referirse a una inflamación que afecta el colon, que es la segunda sección del intestino grueso . Acompaña al dolor abdominal asociado a:
- obstáculo
- sensación de hinchazón
- estreñimiento y / o diarrea.
El término debería limitarse a problemas específicos del colon, pero, en el pasado, el nombre de colitis espástica indicaba una gama más amplia de trastornos como el síndrome del intestino irritable o la enfermedad de Crohn , así como todos aquellos síndromes inflamatorios no especificados que afectaban al intestino grueso. .
Por tanto, para hablar de colitis debe existir una inflamación de la mucosa colónica , que por ejemplo no encontramos en el síndrome del intestino irritable , en la jerga colitis espástica, en la que los síntomas son provocados por problemas de la motilidad del colon.
Tipos de colitis
Las diferentes colitis se clasifican según la causa de la enfermedad y la duración . Se pueden dividir en:
- primarios (o primitivos), si se originan en el propio colon;
- secundarios, si son causados por enfermedades que afectan a otros órganos;
- aguda , es decir, colitis que se presenta repentinamente con dolor abdominal, estreñimiento o diarrea;
- crónicas , que a menudo son consecuencia de formas agudas;
- infecciosos , es decir, los resultantes de infecciones y bacterias ;
- isquémico , que se desarrolla cuando se reduce el flujo sanguíneo a una parte del intestino grueso (el colon);
- pseudomembranosa , que resulta del abuso de antibióticos;
- ulcerativa , donde la pared interna del recto y el colon, la «mucosa», puede aparecer roja, sangrante y tener úlceras generalizadas.
Las inflamaciones agudas son muy frecuentes y se deben principalmente a infecciones, pero cuando la diarrea dura más de 4 semanas, tras las necesarias investigaciones, posiblemente podamos hablar de inflamación crónica.
Además, existen entidades particulares denominadas EII (Enfermedad Intestinal Intestinal – Enfermedades inflamatorias crónicas del intestino), donde las fases de inflamación aguda se alternan con fases de remisión de la enfermedad.
En este caso la inflamación no siempre afecta al colon, como en el caso de la enfermedad de Crohn , donde en el 50% de los casos afecta al íleon (última parte del intestino delgado que conecta con el intestino grueso) y al intestino grueso.
La colitis ulcerosa, por otro lado, siempre afecta el colon y el recto.
Causas
Las causas más comunes de colitis son:
- infecciones por bacterias / virus / parásitos (las clásicas “influencias intestinales” virales, la famosa colitis pseudomembranosa por Clostridium difficile, etc.);
- Enfermedades autoinmunes;
- en el caso de la colitis isquémica, las enfermedades vasculares como la aterosclerosis y la diabetes pueden contribuir a problemas de circulación intestinal, que provocan que no llegue más sangre y la mucosa entre en necrosis;
- complicaciones del tratamiento con quimioterapia / radiación ;
- medicamentos (por ejemplo, colitis microscópica AINE o IBP) y alergias alimentarias ;
- estrés y malos hábitos alimenticios.
Los síntomas de la colitis.
Los síntomas y su gravedad dependen en gran medida de la génesis de la colitis. El síntoma principal son las irregularidades en las heces como la diarrea , que puede ir acompañada de sangre y pus.
Otros síntomas comunes son:
- dolor abdominal
- fatiga
- flatulencia
- pérdida de apetito y peso.
La colitis también puede ir acompañada de fiebre, dificultad para respirar y taquicardia.
Entre los síntomas intestinales asociados pero menos frecuentes también podemos encontrar la halitosis, la sensación de ardor en la boca o garganta , el desagradable sabor amargo y la dificultad para tragar por molestias en las mucosas. Pero las personas que padecen colitis también pueden experimentar:
- náusea
- Él vomitó
- sensación de saciedad temprana
- dolor de estómago
- borborigmas intestinales
- dolores en el ano y el perineo.
Los síntomas «inespecíficos» que los acompañan, como ulceraciones en la boca, molestias en las articulaciones y cambios dolorosos en la piel, son más raros , pero también más graves .
Colitis: complicaciones
Según algunos estudios, la colitis ulcerosa puede aumentar el riesgo de cáncer de colon debido a la inflamación intestinal crónica, el megacolon tóxico (dilatación anormal del colon, a menudo una emergencia quirúrgica) y el sangrado. En general, toda colitis no autolimitada puede tener fístulas, perforaciones, estenosis, abscesos, tumores, hemorragias como complicaciones.
Colitis: pruebas que deben realizarse
Si tiene síntomas que sugieran colitis, es mejor que se comunique con su médico de cabecera. Primero realizará una entrevista con el paciente sobre los síntomas y también indagará sobre el estilo de vida y hábitos alimenticios del paciente . Entonces puedes prescribir algunas pruebas como:
- análisis de sangre para descartar anticuerpos AGA, que son indicativos de intolerancia al gluten (una condición que puede causar síntomas similares).
- Prueba de aliento o prueba de aliento para determinar infección gástrica o intolerancia a la lactosa.
- CDSA , una prueba de función intestinal que también busca la presencia de parásitos.
- Examen de las heces , que permite descubrir una posible colonización por hongos como Candida Albicans, parásitos o sangre oculta.
- Colonoscopia
- Ecografía abdominal .
De acuerdo con los resultados, juzgará su colitis como pasajera o se encargará de derivarlo a un gastroenterólogo especialista que lo guiará en la mejor terapia.
Terapias para la colitis
La mayoría de las colitis son autolimitadas (enfermedades de curso leve que tienden a resolverse espontáneamente) y no requieren tratamiento específico . En principio, puede ser necesario compensar la pérdida potencialmente peligrosa de líquidos y electrolitos en casos graves. Además:
- en caso de pérdida elevada de sangre , también se debe complementar el hierro para prevenir la anemia .
- Si la colitis es causada por una infección que no es viral , se necesita terapia antimicrobiana para eliminar el patógeno . El ingrediente activo exacto depende del patógeno.
- La colitis autoinmune, como la colitis ulcerosa, a menudo requiere terapia antiinflamatoria e inmunosupresora. El tratamiento suele comenzar con la administración de cortisona . Si los síntomas no se pueden controlar con cortisona, se pueden probar otros medicamentos inmunomoduladores.
En cuanto a los remedios naturales, no existen grandes soluciones que hayan demostrado su eficacia: siempre es bueno tomar probióticos, que regulan las funciones intestinales, y preferir las buenas grasas omega 3.
Colitis: que comer
Para afrontar un problema como la colitis es fundamental llevar un estilo de vida saludable, comenzando sobre todo por la alimentación y el manejo del estrés . En las formas más comunes de la enfermedad, debido a la dieta, es bueno recordar que el azúcar, demasiados alimentos grasos y carbohidratos refinados son «enemigos» del intestino, porque aumentan la inflamación intestinal.
Incluso las frutas y verduras que tienden a fermentar (uvas, repollo, brócoli, frutos secos) pueden provocar alteraciones.
Alimentos recomendados
Si sufre de colitis, estos son los alimentos que no puede comer:
En cambio, existen otros alimentos o platos que pueden ayudar a calmar la inflamación y restablecer el equilibrio en sus intestinos. Estos son los alimentos que debe preferir en caso de colitis :
Además de prestar atención a tu alimentación, puedes tomar otras medidas que te permitan mejorar. Por ejemplo:
- beber mucha agua durante el día: al menos 1 litro y medio, preferiblemente 2;
- siempre coma fruta entre comidas. De esta forma evitarás la fermentación en el estómago, reduciendo la hinchazón intestinal;
- mastique lentamente y nunca se salte las comidas;
- evite alimentos y bebidas que estén demasiado calientes o demasiado fríos.
- si tiene episodios de diarrea, puede tomar fermentos lácticos .
Comidas que se deben evitar
Prevención
Una dieta equilibrada , además de ser una herramienta eficaz para tratar y contener los síntomas de la colitis, también actúa como agente preventivo, especialmente con respecto a aquellas enfermedades que pueden provocar colitis secundaria, como la diabetes y la aterosclerosis . Sin embargo, las enfermedades autoinmunes no se pueden prevenir.
En cuanto a las complicaciones, la prevención pasa sobre todo por la vacunación . De hecho, quienes padecen, en particular, colitis ulcerosa están más expuestos al riesgo de complicaciones infecciosas (virales y bacterianas) si son tratados con fármacos que pueden comprometer la respuesta inmunitaria .
Para ello, independientemente de la edad, es recomendable vacunarse contra siete enfermedades diferentes :
- hepatitis viral (A y B)
- Herpes
- neumonía
- influencia
- meningococo
- Hpv.
Artículo revisado por la Dra. Diana Catocchia .
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