Cambios en el cuerpo materno.
Cambios en el cuerpo materno.

Desde el momento en que una mujer descubre que está embarazada, hasta el final de su embarazo, su cuerpo será el espejo del milagro de la vida. Son muchísimos los cambios en el cuerpo materno : desde la tormenta hormonal inicial, hasta el vientre en crecimiento y los trastornos que, inevitablemente, se asocian a este período mágico pero que también sabe ser "severo" y temido.

Veamos cuáles son los cambios más importantes, los que, de forma más o menos evidente y sintomática, caracterizan a cada embarazo.

Latido del corazón

Uno de los cambios en el cuerpo de la madre es el relacionado con los latidos del corazón. De hecho, esto se acelera a medida que el corazón aumenta su capacidad normal de bombear sangre para enviar más sangre a través de la placenta al feto y hacerlo crecer más saludable.

Durante el embarazo, desde la sexta semana hasta el cuarto mes. rápidamente y luego más lentamente, el volumen de sangre aumenta.

Ritmo cardiaco

Para que todo esto suceda sin problemas, el corazón reacciona provocando un cambio en el gasto sistólico (la cantidad de sangre expulsada con cada contracción) que aumenta a partir de la quinta semana y alcanza el máximo (hasta un 30 a 50% respecto a la valores antes del embarazo) en el medio entre el segundo y tercer trimestre.

También hay un cambio en la frecuencia cardíaca (la tasa de contracción del corazón) que aumenta a partir de la cuarta semana de embarazo. Llega a su punto máximo durante el tercer trimestre con un aumento promedio de entre 10 y 20 latidos por minuto. Es importante saber que la frecuencia cardíaca puede disminuir en la posición lateral en comparación con la posición supina.

Al final de la gestación, la frecuencia cardíaca habrá aumentado en unos 15 latidos por minuto en comparación con los valores anteriores, mientras que una quinta parte de la sangre fluye constantemente hacia el útero.

Cambios en el cuerpo materno: presión arterial.

Estos cambios relacionados con el aumento del volumen sanguíneo también afectan la presión arterial . A medida que avanza el embarazo, una hormona, la progesterona , actúa directamente sobre las fibras musculares de las paredes de los vasos, induciendo la relajación y, por tanto, la dilatación. La relajación y la dilatación son fundamentales para que los vasos ofrezcan menos resistencia al aumento del flujo sanguíneo. Durante el segundo trimestre, esta dinámica fisiológica puede conducir a una  disminución de la presión arterial en  comparación con los valores antes de la concepción.

Síndrome de hipotensión supina

Este síndrome se caracteriza y origina por la posición que asume el útero, aumentado de tamaño, cuando presiona la vena cava , la que lleva la sangre al corazón. Esta presión ejercida por el feto provoca una caída repentina de la presión en la madre . Como es fácil de adivinar por el nombre del síndrome, la compresión de la vena cava ocurre cuando la mujer embarazada está en decúbito supino. Más raramente puede suceder incluso cuando está sentada. Este trastorno obliga a la futura madre a estar de pie mucho para evitar mareos y desmayos. Una maniobra que podría ayudar es moverse hacia el lado izquierdo para tratar de evitar la compresión del surco.

Cambios en el cuerpo materno: respiración

Aquí hay otra modificación del cuerpo de la madre: la respiración. Esto, durante el embarazo, se vuelve más rápido porque tanto la madre como el bebé necesitan más oxígeno, pero también necesitan exhalar más dióxido de carbono . También se producen numerosos cambios en la mecánica respiratoria debido a factores hormonales y la elevación del diafragma.

Riñones, trabajadores

Los riñones también trabajan más durante la gestación y están en la lista de modificaciones corporales de la madre. Estos deben filtrar un mayor volumen de sangre . De hecho, ocurren varios cambios en el sistema renal. Los principales son:

  • un aumento del volumen renal;
  • en el tercer trimestre la micción aumenta por la noche y disminuye durante el día (esto se debe a que durante el día la posición erguida favorece la formación de edema);
  • durante la noche en decúbito supino hay un paso de líquidos dentro de los vasos con un aumento de la diuresis;
  • debido al aumento del volumen uterino existe el riesgo de incontinencia urinaria de esfuerzo.

Cuando el embarazo está avanzado en el tiempo, se aconseja a la futura madre que se acueste sobre el lado izquierdo: esta posición, de hecho, aumenta la actividad de los riñones en comparación con lo que ocurre cuando está acostada boca arriba . Además, acostarse sobre el lado izquierdo reduce la presión del útero agrandado en la vena principal que transporta sangre desde las extremidades inferiores.

Sistema urinario

El sistema urinario también está sujeto a cambios importantes. El tracto urinario se dilata provocando dificultades para el vaciado: esta situación puede provocar infecciones renales o cólicos , aunque la alteración más frecuente sea solo la necesidad constante de orinar . Esto sucede porque el útero presiona la vejiga, reduciendo efectivamente su tamaño . Luego, la vejiga se llena más rápido de lo normal, lo que provoca una necesidad constante de orinar.

Aumento de peso y barriga en crecimiento

modificaciones del cuerpo materno: aumento de peso y un vientre en crecimiento

El aumento de peso es el primero de los cambios en el cuerpo materno: distribuido a lo largo de todo el curso de 9 meses, afecta particularmente a la segunda mitad del embarazo, con un crecimiento de unos 400/500 gramos por semana.

Durante el primer trimestre, el aumento de peso es causado sustancialmente por la acumulación natural de reservas de energía útiles para que el feto asegure un suministro adecuado de nutrientes y por la preparación del cuerpo para la lactancia .

La importancia del peso adecuado

Una mujer que pretenda llevar a cabo un embarazo perfecto según parámetros médicos, debe pensar en el peso incluso antes de la concepción . Iniciar un embarazo con un peso normal y asegurarse de que el aumento sea gradual y moderado permite un perfecto crecimiento del bebé y un embarazo sano y sin complicaciones para la madre. De hecho, el bajo aumento de peso predispone al retraso del crecimiento fetal y al parto prematuro . El aumento de peso excesivo, por otro lado, conduce a macrosomía fetal y un aumento de las cesáreas.

El aumento de peso , el constante, es típico, como decíamos, del último trimestre del embarazo y se debe al crecimiento real del bebé .

Cuantas libras cada cuarto

cambios en el cuerpo materno: cuántas libras cada cuarto

Los parámetros médicos indican un aumento de peso de 11-12 kilos como normal , aunque esto depende mucho del Índice de Masa Corporal que tenía la mujer antes de quedar embarazada: debería ser mayor en mujeres con bajo peso, menor en mujeres con sobrepeso.

Como pauta, este debería ser el patrón de aumento de peso adecuado para una madre embarazada:

  • Primer trimestre: 1,5 / 2 kilos, o unos 500 gramos al mes
  • Segundo trimestre: 4.5 / 5.5 kilos, o 350 - 450 gramos por semana
  • Tercer trimestre: 2,5 / 3,5 kilos, o 200-300 gramos por semana

Cambios en el cuerpo materno: diástasis

Primero las cifras: dos tercios de las mujeres embarazadas sufren de diástasis , un trastorno que suele resolverse espontáneamente en los primeros 4-5 meses después del parto. Un tercio de las madres sigue padeciendo este trastorno incluso 12 meses después del nacimiento del bebé. Pero, ¿qué es la diástasis? Es la " división " longitudinal del recto abdominal , el músculo principal de la pared abdominal anterior. Básicamente, las dos partes del músculo se alejan una de la otra. Hablamos de diástasis abdominal cuando la distancia entre las dos partes del músculo es de unos dos centímetros .

La diástasis se produce por motivos "mecánicos", por la presión que ejerce el útero al aumentar su volumen, y por motivos hormonales. Un problema que, si es leve, se puede solucionar con ejercicios específicos, si es grave puede requerir cirugía.

Cambios en el cuerpo materno: la mama

El agrandamiento de los senos es uno de los primeros síntomas y cambios en el cuerpo de la madre. Las hormonas preparan los senos para la futura producción de leche : las glándulas designadas aumentan así en número, provocando esa sensación de tensión y turgencia.

La piel de las mamas puede cambiar, así como los pezones y la areola, que pueden oscurecerse.

Durante el primer trimestre la glándula mamaria, con sus conductos y lóbulos lácteos, comienza a aumentar de volumen bajo la influencia de hormonas (estrógeno, progesterona, prolactina, ACTH): una condición que se hace aún más evidente en el segundo trimestre, cuando la glándula continúa su preparación.

Cambios corporales maternos: postura y dolor de espalda

modificaciones del cuerpo materno: postura y dolor de espalda

El 75% de las mujeres embarazadas sufren de dolor en la zona lumbar que continúa incluso después de dar a luz.

Esto sucede porque durante la gestación el aumento de peso en el vientre inevitablemente hace que el centro de gravedad se desplace hacia adelante .

Este cambio en el "centro de gravedad" provoca una importante respuesta postural que conduce a:

  • cambios en la posición de la cabeza.
  • Cambios en la posición de los hombros: el aumento de peso pero también del volumen del pecho obliga a la futura madre a "retroceder un poco" para equilibrar el peso pero provocando que los omóplatos se junten.
  • Consecuencias en las rodillas: tienden a valginar.
  • Cambios en los pies: tienden a aplanarse debido al peso corporal.
  • Efectos negativos en la columna: arcos.

Estos cambios posturales provocan un aumento de la carga en la columna y un aumento de la lordosis que, en consecuencia, provoca dolor de espalda.

Actividad física suave

Si es mejor no recurrir a analgésicos, es recomendable combatir el dolor de espalda con una actividad física dirigida y suave para dar más apoyo a la columna trabajando los músculos abdominales oblicuos y transversales.

Juntas "blandas"

Aquí hay otros cambios típicos del cuerpo materno: los cambios en las articulaciones que ocurren durante los nueve meses de gestación.

Estos también dependen de una hormona: la relaxina . Su función es " aflojar" los ligamentos y tendones aumentando su hidratación y por tanto su volumen. Esta enésima modificación hace que las articulaciones sean más flexibles .

La relaxina también juega otro papel: al inicio del embarazo prepara los tejidos maternos, junto con otras hormonas, para apoyar el embarazo inicial, mientras que al final del embarazo se hace responsable de iniciar los cambios en el cuello del útero que son fundamentales para el parto.

La relajación de los tejidos inducida por esta hormona provoca menos fatiga de los ligamentos en un período en el que el cuerpo está particularmente estresado: otra causa de dolor articular.

Piernas y pies hinchados

Durante el embarazo, debido al efecto de los estrógenos y la progesterona, los líquidos tienden a acumularse y los vasos sanguíneos se dilatan debido al alto volumen de sangre .

Estos factores pueden provocar, sobre todo en el último trimestre del embarazo, cuando cobra importancia el peso del útero, que a su vez comprime los vasos venosos, la aparición de edemas .

Estos se desarrollan en particular en la región pretibial, tobillos y pies. En verano, el calor, que fisiológicamente provoca vasodilatación, ralentiza aún más la circulación de la sangre, haciendo que esta dolencia sea aún más molesta.  

El estómago que "arde"

Incluso el sistema gastrointestinal está sujeto, durante el embarazo, a pequeños cambios que pueden dar lugar a molestos trastornos como náuseas, acidez o estreñimiento.

La acidez y los eructos son muy frecuentes : estas molestias se producen por el hecho de que la comida permanece más tiempo en el estómago y que el esfínter esofágico (un músculo situado al final del esófago) tiende a no contraerse adecuadamente , permitiendo así sustancias presentes en el estómago. para "subir" al esófago.

Remedios para contrarrestar el ardor

Para contrarrestar estos síntomas, solo tome algunas precauciones simples:

  • comer comidas más pequeñas;
  • no se acueste por mucho tiempo después de las comidas (espere al menos 45 minutos)
  • evite la cafeína, el tabaco, el alcohol.

En cambio, la acidez estomacal que generalmente se hace sentir durante la noche se puede contrarrestar:

  • evitar comer justo antes de acostarse;
  • levantando la parte superior de la cama con la ayuda de las almohadas para mantener la cabeza y los hombros en alto.

Cómo cambia el útero

El útero es realmente el órgano que, durante el embarazo, sufre más cambios que todos los demás. ¡Basta decir que su longitud inicial es de 8 centímetros y de 35 al final del embarazo !

La variación de peso también es increíble: antes del embarazo este órgano pesa alrededor de 50/80 gramos pero, al final de la gestación, ¡puede llegar a pesar 1 kilo y medio !

¿Qué causa estos grandes cambios? El estrógeno , en el momento de la implantación, aumentó el grosor uterino.

Posteriormente, el aumento del flujo sanguíneo, el crecimiento del feto y la placenta y el aumento de las fibras musculares hacen que el útero aumente de tamaño.

El cuello del útero

El cuello uterino juega un papel fundamental durante la gestación: es un soporte mecánico fundamental para llevar el embarazo a término. Es un canal fibromuscular estrecho que conecta el cuerpo del útero con la vagina.

Durante el embarazo permanece firmemente cerrado y posterior para evitar el parto prematuro y evitar que agentes infecciosos lleguen al feto.

Durante el trabajo de parto, el cuello del útero se  aplana, centraliza y dilata para formar un canal (el llamado "canal de parto") a través del cual pasará el bebé para salir a la luz.

Cambios en el cuerpo materno: la piel.

modificaciones del cuerpo materno: la piel

Los cambios hormonales, propios del embarazo, también provocan cambios en la piel que fácilmente retroceden al final de la gestación.

En primer lugar, aumentan los melanocitos , células particulares que provocan una pigmentación oscura de la piel.

Es por ello que durante el embarazo puedes encontrarte con trastornos antiestéticos como la llamada "máscara del embarazo" : son manchas oscuras que suelen aparecer en la frente y las mejillas .

Las areolas de los pezones también pueden oscurecerse y también puede aparecer una línea oscura a lo largo de la línea media del abdomen .

En ocasiones también pueden aparecer estrías rosadas : estas suelen verse favorecidas por alteraciones hormonales que conducen a un debilitamiento de las fibras elásticas, colágeno y mucopolisacáridos que forman el soporte de la piel.

Además, los pequeños vasos sanguíneos pueden formar una especie de patrón aracniforme rojo en la piel: son los denominados angiomas estelares . En cambio, los capilares de las extremidades inferiores pueden dilatarse haciéndose mucho más evidentes de lo habitual.

Urticaria y herpes gestacional

Durante el embarazo, también pueden ocurrir dos formas típicas de erupciones cutáneas , molestas porque pican mucho :

  • urticaria del embarazo : suele presentarse durante las dos últimas semanas de gestación. ¡Se desconoce la causa!
  • Herpes gestationis : una enfermedad cutánea autoinmune que afecta a las mujeres durante el embarazo o en el período posnatal. Se manifiesta por la aparición de pápulas o ampollas que pican en la zona del abdomen, ombligo, espalda y extremidades.

En colaboración con la Dra. Flavia Costanzi, cirujana
en formación especializada en Ginecología y Obstetricia.

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modificaciones del cuerpo materno: cómo cambia el cuerpo

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