El cáncer de ovario no es particularmente común, pero causa más muertes que otros cánceres que afectan los órganos reproductores femeninos.
Por tanto, es evidente que cuanto más temprano sea el diagnóstico, mayor será la posibilidad de recuperación.
Lamentablemente, un diagnóstico en etapas tempranas suele ser muy difícil porque en muchos casos es asintomático o presenta síntomas tan leves que pasan desapercibidos.
Tumor de ovario: que es
Los ovarios son dos órganos de unos tres centímetros de tamaño (pero con variaciones de edad) ubicados uno a la derecha y otro a la izquierda del útero, al cual están conectados por las trompas.
Sus funciones son dos: producir hormonas sexuales femeninas y ovocitos, células reproductoras femeninas. Cada mes, cuando la mujer es fértil y no está embarazada, los ovarios producen un óvulo que se mueve hacia el útero para ser fertilizado.
La causa del cáncer de ovario es la proliferación incontrolada de células de órganos .
La mayoría de las veces comienza a partir de células epiteliales (es decir, no de las que producen óvulos).
Sin embargo, incluso las células germinales pueden dar lugar a una forma de cáncer.
Tipos de cáncer de ovario
Los tumores malignos del ovario son de tres tipos: tumores epiteliales, de la línea germinal y del estroma .
- Los tumores epiteliales se originan a partir de células epiteliales que revisten la superficie del ovario. Constituyen más del 90% de las neoplasias malignas de ovario.
- Los tumores de células germinales surgen de las células germinales (las que dan lugar a los óvulos). Representan alrededor del 5% de las neoplasias malignas de ovario y son casi exclusivas de la edad temprana (niñez y adolescencia). Se diferencian de otros tumores malignos de ovario porque producen marcadores tumorales que se encuentran en la sangre (como la proteína alfa o la gonadotropina coriónica) diferentes de los que producen los tumores de origen epitelial.
- Los tumores del estroma se originan en el estroma gonadal (tejido de sostén del ovario). En teoría, constituyen un grupo fácilmente diagnosticable dado que los síntomas comunes a todos los tumores de ovario combinan efectos hormonales (es decir, ligados a una producción excesiva de hormonas tanto femeninas como masculinas, porque parte de las células es capaz de producir testosterona). La mayoría de estos tumores se caracterizan por una baja malignidad. Representan aproximadamente el 4% de las neoplasias malignas de ovario.
Los factores de riesgo
Entre los factores de riesgo del cáncer de ovario se encuentra la edad . La mayoría de los casos, de hecho, se identifican después de entrar en la menopausia, entre los 50 y los 69 años.
Otros factores de riesgo son la duración del período ovulatorio, es decir, menarquia temprana (primera menstruación), menopausia tardía y no tener hijos .
Tener varios hijos, amamantar y el uso prolongado de anticonceptivos de estrógeno-progestágeno disminuyen el riesgo de desarrollar cáncer de ovario.
En caso de pertenecer a familias con alta presencia de cáncer de ovario o cáncer de mama, una prueba genética puede ser útil para establecer el riesgo del individuo .
Y si el sujeto era portador de una mutación genética, debería adoptarse un programa de vigilancia estrecha con mamografías y ecografías.
Cáncer de ovario: síntomas
El cáncer de ovario no presenta síntomas en las primeras etapas. Por eso es difícil identificarlo temprano. Sin embargo, las mujeres deben saber que es importante tener en cuenta tres síntomas: abdomen hinchado, aerofagia, necesidad de orinar con frecuencia .
Según los estudiosos, estos son síntomas que a menudo se subestiman, ya que son comunes a otras patologías menores .
Obviamente, deben considerarse solo si ocurren juntos (o en secuencia rápida) y repentinamente: en todos los demás casos no son significativos.
A estos síntomas hay que añadir la sensación de saciedad incluso en ayunas .
Cuando se produzcan estas verdaderas alarmas, es bueno pedirle al ginecólogo una simple ecografía pélvica , que podrá dar una primera indicación diagnóstica importante.
Evolución del cáncer de ovario
La característica del cáncer de ovario es que no muestra signos hasta que alcanza un tamaño considerable y esto influye mucho en el resultado de los tratamientos.
En las primeras etapas , es decir , cuando la neoplasia se localiza en un ovario o incluso en ambos , el resultado de una terapia adecuada es satisfactorio. Según FIGO (Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia) en las etapas iniciales (etapa I) la supervivencia a los cinco años es del 85%; este no es el caso en las etapas avanzadas donde la supervivencia a cinco años cae al 25%.
El diagnostico
El diagnóstico se realiza mediante un examen pélvico, es decir, un examen ginecológico y una palpación del abdomen.
La edad de la paciente, el tamaño y la consistencia de los ovarios son importantes en la evaluación clínica .
En la edad fértil, el ovario normal mide 3,5 cm. En la menopausia el ovario sufre atrofia y mide 2 cm, en la menopausia tardía menos de 2 cm. Por tanto, si un ovario palpable en una mujer fértil es un ovario normal,
en una mujer posmenopáusica representa un tumor de ovario, no necesariamente maligno pero siempre disfuncional .
Por tanto, en la edad menopáusica y posmenopáusica la presencia de un ovario palpable es presuntamente una neoplasia , así como en la edad fértil un ovario con un diámetro superior a 3,5 cm y de consistencia sólida. En estos casos, se requiere una investigación más detallada.
La ecografía transvaginal L ‘es muy útil, seguida de una TAC de abdomen con el objetivo de comprobar la diseminación del tumor y la presencia de metástasis en la cavidad abdominal.
Cómo se trata el cáncer de ovario
Las mujeres con cáncer de ovario se someten a una cirugía, cuya extensión varía según la etapa de la enfermedad.
Sin embargo, la cirugía de demolición no tiene la certeza de que el tumor no volverá a aparecer. Por esta razón, después de la cirugía, se recomienda la quimioterapia, que es tanto más importante cuanto más avanzado se extirpa el tumor .
La radioterapia casi nunca se usa en el tratamiento del cáncer de ovario, excepto con fines paliativos en algunos sitios metastásicos .
Además, se están estudiando varios fármacos biológicos para el tratamiento del cáncer de ovario avanzado . Se trata en su mayoría de sustancias todavía en experimentación en las que se depositan muchas esperanzas para el futuro.
Cáncer de ovario: prevención
A partir de los datos informados en el volumen «Cifras de cáncer en Italia», editado por la Asociación Italiana de Oncología Médica (Aiom) y el Registro Italiano de Cáncer (Airtum) para 2017, en Italia, cada año, alrededor de 5200 nuevos casos de cáncer de ovario , mientras que actualmente hay alrededor de 30.000 mujeres en tratamiento: esta patología representa alrededor del 3% de todos los tumores malignos del sistema genital femenino.
Actualmente no existen programas de detección científicamente fiables para la prevención del cáncer de ovario .
Sin embargo, algunos estudios han demostrado que una visita anual al ginecólogo que realiza la palpación bimanual del ovario y la ecografía de control transvaginal puede facilitar un diagnóstico precoz.
Estilos de vida que ayudan a prevenir el cáncer
Si las pruebas de diagnóstico son fundamentales para la prevención del cáncer, es igualmente importante para todo tipo de tumores, no solo para las mujeres, un estilo de vida correcto ya que ayuda a reducir, incluso drásticamente, el riesgo de enfermarse. Las estadísticas y los estudios realizados por investigadores muestran que 1 de cada 3 cánceres se puede prevenir mediante un estilo de vida correcto.
Entre los buenos hábitos se encuentra sobre todo una alimentación correcta y consciente y la práctica de ejercicio físico.
Nutrición y estudios científicos
La importancia de la nutrición como factor de prevención del cáncer está confirmada por estudios científicos .
En 2007, el Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer ( Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer ) realizó un estudio basado únicamente en la relación entre el desarrollo del cáncer y el poder . Surgió que incluir frutas y verduras en la dieta diaria , alimentos que tienen un alto aporte de agua, fibra y sales minerales, cereales integrales, legumbres, hierbas aromáticas y especias , que dan sabor de forma natural a los platos, representa un excelente y válido punto de partida. en la prevención de neoplasias.
Las reglas de una alimentación saludable para prevenir el cáncer
La primera regla a seguir es comer 5 porciones diarias de frutas y verduras y seguir una dieta variada, que incluya alimentos ricos en propiedades antioxidantes . También es importante variar los alimentos tanto como sea posible según las pautas de la dieta mediterránea.
Entre los alimentos especialmente indicados para una dieta que tiene como objetivo la prevención del cáncer encontramos:
- el brócoli (especialmente importante para la prevención del cáncer de próstata );
- el tomate (también útil para la prevención del cáncer de próstata );
- la soja (indicada para la prevención del cáncer de próstata y de mama );
- ajo y cebolla (indicado para la prevención del cáncer de colon );
- pescado azul, gracias a los omega 3;
- bayas (que contienen antocianinas, que como antioxidantes ralentizan el crecimiento tumoral);
- naranjas y kiwis (gracias a la vitamina C y los antioxidantes, útiles para ralentizar el crecimiento de las células cancerosas).
Evidentemente no es posible indicar una dosis semanal de estos productos si se consideran como anticancerígenos naturales. Deben consumirse diariamente a su vez, según las pautas que proporciona la dieta mediterránea.
Buenos hábitos para prevenir el cáncer
También surgió que para prevenir las diferentes formas de neoplasias es bueno:
- llevar una vida activa y mantener un peso saludable;
- limitar el consumo de alimentos ricos en calorías o azucarados;
- evite comer carnes rojas o procesadas o alimentos ricos en sal con mucha frecuencia ;
- prefiera alimentos saludables de origen vegetal como frutas frescas y de temporada. Los alimentos calóricos, como los frutos secos, pueden aportar beneficios, ya que son ricos en grasas saludables , fitocompuestos y fibra que son buenos para el organismo;
- La lactancia materna durante al menos seis meses también ayuda a reducir el riesgo de cáncer.
Actividad física
En cuanto a la actividad física funcional a la prevención y la salud en general , no se debe ser deportista. Es suficiente realizar una actividad física moderada durante al menos 30 minutos al día y al menos cinco días a la semana. Este tipo de actividad puede incluir, por ejemplo, caminar por el parque, subir las escaleras a pie en lugar de tomar el ascensor o moverse en bicicleta y no en automóvil .
En el caso del tabaquismo y el alcohol, las cifras hablan por sí solas. Fumar aumenta el riesgo de cáncer de pulmón, boca y vejiga, además de afectar todas las enfermedades oncológicas, mientras que el consumo excesivo de alcohol es cancerígeno para la boca, el esófago y el estómago .
Fuentes:
Airc
Fundación Veronesi