Fibromialgia: que es, quien la padece, como reconocerla, causas, diagnóstico, tratamiento y prevención
Fibromialgia: que es, quien la padece, como reconocerla, causas, diagnóstico, tratamiento y prevención

La Fibromialgia también se conoce como síndrome de dolor miofascial , fibromialgia , fibrositis o fibromiosita . Otra expresión con la que se conoce es el síndrome de Atlas , que se utiliza principalmente para las formas que causan dolor severo en la región de la nuca. Es una enfermedad crónica que causa dolor generalizado, astenia no relacionada con el esfuerzo físico proporcional, rigidez muscular.

La fibromialgia es más prevalente entre las mujeres (que representan alrededor del 90% de los pacientes). No es congénito, pero aparece a lo largo de la vida, a cualquier edad. El pico de aparición es entre los 25 y los 55 años.

Actualmente no existen fármacos específicos: el estilo de vida es el aspecto en el que más debe centrarse el paciente , tras el diagnóstico. Además, es importante cuidar la nutrición, pero sobre todo realizar actividades deportivas específicas, orientadas a la relajación muscular. El diagnóstico de la enfermedad se realiza sobre una base clínica y comienza con el análisis del dolor generalizado. Dado que no existen pruebas específicas y existe el riesgo de no dar la debida importancia a los síntomas, se han elaborado criterios internacionales.

Esta enfermedad se ve fuertemente afectada por la condición psicológica del paciente . Por ello, por ello , se recomiendan todas aquellas iniciativas que puedan aportar herramientas para el adecuado manejo de la enfermedad, como la meditación y el apoyo psicológico .

La terapia farmacológica es de apoyo, pero solo debe instituirse en caso de que no se mejoren los síntomas después de la corrección del estilo de vida. Los fármacos utilizados son fundamentalmente analgésicos, no opioides y antidepresivos tricíclicos, que favorecen la relajación muscular y el sueño. Este es uno de los factores más importantes en el control de enfermedades.

Día mundial de la fibromialgia

Fibromialgia: que es

Es una enfermedad crónica caracterizada por un dolor generalizado que no tiene origen articular, más extendido en la población femenina y que aparece principalmente entre los 25 y los 55 años.

No es una enfermedad presente al nacer , sino que aparece con el tiempo, incluso en la niñez. Los pacientes con fibromialgia expresan una mayor sensibilidad y reactividad a los estímulos, presumiblemente debido a la alteración de la forma en que se percibe el dolor en el sistema nervioso central.

La fibromialgia era casi desconocida hasta hace unos años y todavía suele estar infradiagnosticada, sobre todo en la población masculina y en niños y adolescentes.

La enfermedad no se acompaña de anomalías específicas de las células y tejidos afectados. Por lo tanto, este aspecto a menudo dificulta el diagnóstico y también el establecimiento de una ruta de tratamiento personalizada para el paciente. Todo ello conduce a un agravamiento de los síntomas, que inevitablemente desencadena un círculo vicioso, penalizando también el cuadro emocional.

El 12 de mayo es el Día Mundial de la Fibromialgia.

Lady Gaga y su enfermedad

La cantante estadounidense de origen italiano Lady Gaga contó su experiencia con la enfermedad, describiendo los síntomas de la fibromialgia que se manifestaron por primera vez hace muchos años.

Su narración es interesante, por los rasgos emocionales que la acompañan y por la descripción precisa de los síntomas psiquiátricos que han marcado su curso.

Lady Gaga ha confesado en repetidas ocasiones haber obtenido un gran alivio de la tranquilidad y la amabilidad de los profesionales de la salud, subrayando uno de los aspectos más cruciales en la calidad de vida de los pacientes.

fibromialgia: comorbilidades

Comorbilidades en la fibromialgia

Por causas desconocidas, esta enfermedad puede aparecer junto con otras patologías.

En general, las comorbilidades más frecuentes son:

  • alteraciones del sueño (83% de los pacientes)
  • depresión (71%)
  • ansiedad (63%)
  • artritis (38%).

Pero, otras enfermedades que suelen presentarse en pacientes con fibromialgia son: el síndrome de fatiga crónica, el síndrome de la Guerra del Golfo , el síndrome de las piernas inquietas , la sinusitis , algunas enfermedades autoinmunes (alergias, vitiligo, psoriasis, alopecia areata).

Además, también pueden estar presentes alteraciones en la función nerviosa ( neuropatías ), en particular neuropatía hereditaria con predisposición a la parálisis por presión ( HNPP ) y síndrome del túnel carpiano . A menudo, al paciente también se le diagnostica una hernia de disco , que puede o no estar asociada con el sufrimiento de las radículas nerviosas de los nervios a partir de la médula espinal ( radiculopatía ).

A nivel osteo-muscular y articular, tendinopatía o síndrome miosítico tensional (un trastorno psicosomático que implica un nivel acentuado de tensión muscular), cifosis (énfasis en las curvaturas fisiológicas de la columna) o el síndrome de Scheuermann (una enfermedad de los cartílagos). que conduce a la alteración de los cuerpos vertebrales y discos).

El paciente también puede desarrollar temblores esenciales.

fibromialgia: quienes la padecen

Fibromialgia: quién la padece

Debido a la escasez de estudios al respecto, todos los datos disponibles en la actualidad sobre la fibromialgia se han recopilado en los últimos años.

A nivel internacional, la incidencia de la enfermedad se sitúa entre 7 y 11 casos por año por cada 1.000 personas.

Además, la comunidad científica está de acuerdo en que las mujeres se ven dramáticamente más afectadas por esta enfermedad . De hecho, representan casi el 90% de los enfermos.

A que edad surge

El grupo de edad más implicado en la aparición de la fibromialgia es el de los 25 a los 55 años , justo en la flor de la vida, cuando por lo general las personas alcanzan los objetivos más importantes de la vida, tanto desde el punto de vista profesional como desde el punto de vista de la vida privada. También por este aspecto, la fibromialgia tiene un impacto extremadamente fuerte en la calidad de vida .

Quien golpea

Las estadísticas muestran que las mujeres de cultura baja-media son las más afectadas, amas de casa o empleadas en actividades laborales repetitivas y poco gratificantes y con situaciones familiares conflictivas .

Se estima que en España casi cuatro millones de personas padecen fibromialgia : según estos números, es la segunda enfermedad reumática , en términos de propagación, después de la osteoartritis.

Hombres y niños

Precisamente por esta notable diferencia en la incidencia entre sexos, la fibromialgia está infradiagnosticada en humanos.

Por lo tanto, incluso en presencia de dolor generalizado y astenia, síntomas casi comunes que deberían hacer sospechar la enfermedad, es difícil para los hombres seguir un procedimiento de diagnóstico correcto. Una pena que también puede afectar a los niños , especialmente en los territorios de guerra.

fibromialgia: síntomas y puntos gatillo

Fibromialgia: cómo reconocerla

El inicio de la fibromialgia suele ser sutil, poco reconocible, porque no es específico. Sin embargo, un rasgo común entre los pacientes es que la enfermedad se presenta por primera vez después de un evento traumático psíquico o físico , que no es la causa sino solo un desencadenante.

El síntoma predominante es el dolor generalizado de los músculos, de las áreas adyacentes a los tendones y de la piel. El dolor puede afectar todas las áreas del cuerpo, aunque los distritos afectados con mayor frecuencia son:

  • nuca
  • cuello
  • espalda
  • Pecho
  • Región lumbar
  • muslos.

Todos los síntomas asociados a la enfermedad no están relacionados con alteraciones físicas, biológicas o instrumentales. En los pacientes no se detecta ningún sufrimiento del tejido muscular, tanto es así que casi siempre aparecen en buen estado de salud , en condiciones generales satisfactorias, pero severamente sufriendo y limitados en la realización de las actividades cotidianas normales.

Donde golpea

El dolor se considera generalizado cuando los pacientes tienen dolor tanto en el lado izquierdo como en el derecho del cuerpo, tanto por encima como por debajo de la cintura y también en el esqueleto axial , es decir, en la porción cervical de la columna, en el tórax anterior o posterior y en la zona lumbar. región.

El dolor difuso también se llama multifocal porque no se concentra en un punto específico.

Pero el dolor también puede aparecer en la cara, en particular a nivel de la mandíbula y los maxilares , y puede estar determinado por una alteración contextual de la articulación temporomandibular. En estos casos, también se puede asociar a dolores de cabeza .

Entre los tipos de dolores que pueden afectar a las mujeres con fibromialgia, también los menstruales ( dismenorrea ).

fibromialgia: síntomas y dolores

Cuando y como aparece el dolor

Los pacientes describen el dolor de la fibromialgia como ardoroso, punzante, palpitante y profundo.

El dolor de la fibromialgia aumenta y disminuye de intensidad muy rápidamente y ocurre en lugares siempre diferentes: por eso se dice que el dolor migra ( dolor migratorio ).

Además, los síntomas empeoran con :

  • fatiga física (incluso debida al ejercicio intenso)
  • reducción de la calidad del sueño
  • tension muscular
  • frío
  • caliente
  • humedad
  • estrés emocional (como el representado por un evento triste)
  • ambientales (por ejemplo, exposición a ruidos fuertes y continuos) o físicos (cirugía).

Pero, otro de los aspectos relacionados con la exacerbación de los síntomas es la subestimación , por parte del médico o de las personas cercanas al paciente, de su estado. La fibromialgia no es una enfermedad psicosomática y repetirle al paciente que sus síntomas son psicológicos y que esforzándose y poniendo buena voluntad puede curar, de hecho lo hace sentir peor.

De hecho, ser diagnosticado con fibromialgia puede, paradójicamente, ser un alivio.

Fibromialgia: otros síntomas

La fibromialgia se caracteriza por una fuerte rigidez muscular , que aparece de forma gradual y se extiende progresivamente. Además, puede haber calambres en las extremidades inferiores.

La fatiga y el cansancio son síntomas comunes . Pero la astenia no está relacionada con un esfuerzo físico proporcionado y está presente desde la madrugada, incluso después de una noche de sueño adecuada. El sueño es, sin embargo, generalmente comprometido. Los pacientes tienen dificultad para conciliar el sueño, se despiertan con frecuencia y no pueden descansar.

Algunos pacientes padecen trastornos gastrointestinales con alternancia de estreñimiento y diarrea , idéntica a la descrita en el síndrome del intestino irritable , que a veces se presenta como una comorbilidad.

Síntomas neurológicos

A menudo se presentan confusión mental y dificultad para concentrarse, pérdida de memoria a corto plazo (disfunción cognitiva), dolor de cabeza y mareos .

El aspecto psíquico está casi siempre muy involucrado, con manifestaciones de ansiedad o depresión y alteraciones en la esfera afectiva.

Entre las manifestaciones neurológicas, también se encuentran algunos trastornos de la sensibilidad, como parestesia (hormigueo) y fenómenos de sensibilidad reducida, pero también alteraciones de la visión por dificultad para enfocar, zumbidos, silbidos o vibraciones percibidas en el interior de los oídos ( acúfenos ).

Discapacidad

Actualmente, aunque los pacientes con fibromialgia informan discapacidades en la realización de las actividades diarias tan graves como las informadas por los pacientes con artritis reumatoide, la enfermedad no se reconoce como una causa de discapacidad en Italia.

Según una encuesta realizada en los EE. UU., Alrededor del 15% de los pacientes en el extranjero reciben una compensación por discapacidad.

El embarazo

Un estudio realizado en la Universidad McGill en Montreal (Canadá) analizó los efectos de la fibromialgia en mujeres embarazadas y sus recién nacidos.

Se descubrió que, en comparación con los controles, estos pacientes son generalmente mayores y con sobrepeso , consumen más alcohol, tabaco y drogas. Además, se ven afectados con mayor frecuencia por patologías psiquiátricas y tienen un mayor riesgo de:

  • diabetes gestacional
  • Tromboembolismo venoso
  • ruptura prematura de membranas
  • desprendimiento de la placenta.

Además, se someten con mayor frecuencia a cesáreas. Los bebés, a su vez, tienen más probabilidades de nacer prematuramente y con bajo peso.

Por todas estas razones, la fibromialgia es una condición de alto riesgo para el embarazo y requiere una estrategia de tratamiento personalizada.

Fibromialgia y COVID-19

La fibromialgia no implica cambios en el sistema inmunológico, por lo que no existe mayor riesgo de Covid para los pacientes que padecen esta patología.

las causas de la fibromialgia

Fibromialgia: causas y por qué ocurre

Las causas precisas de la fibromialgia no se conocen con claridad. Lo que parece estar probado a estas alturas es que no tiene una génesis inflamatoria.

Los datos disponibles hasta la fecha apoyan una alteración en la sensibilidad al dolor con origen en el sistema nervioso central, quizás desencadenada por una alteración en el ciclo del sueño o por un estrés emocional o físico particularmente intenso, como una cirugía o una infección viral. Además, la enfermedad de Lyme se cita a menudo como una posible fuente de la enfermedad.

La fibromialgia parece ser una enfermedad de tipo multifactorial, que involucra aspectos bioquímicos, genéticos, ambientales, hormonales y psicológicos.

La presencia de dolor y rigidez generalizados lleva al paciente a limitar el movimiento y la actividad física. ¿El resultado? Un progresivo desacondicionamiento de los músculos, debido a la inactividad, que conduce a un mayor empeoramiento de los síntomas.

Ansiedad

Aunque el empeoramiento del estado de ánimo puede acelerar su manifestación y exacerbar los síntomas, no puede ser la causa: la fibromialgia no es una enfermedad psiquiátrica.  

Ahora parece bastante claro que la liberación de algunos neurotransmisores está involucrada en la génesis de la enfermedad, incluida la serotonina (la llamada molécula del bienestar ) y la dopamina , dos sustancias involucradas en la percepción y procesamiento del dolor. Esto también podría explicar la depresión y la ansiedad de las que a menudo se quejan los pacientes y la hipersensibilidad expresada por el sistema nervioso central.

Además, se cree que puede haber una predisposición genética al desarrollo de fibromialgia . Las anomalías de los receptores de serotonina y dopamina podrían provocar una amplificación de la percepción del dolor a nivel central , un poco como ocurre con los síndromes miofasciales, con la cefalea tensional muscular y los llamados síndromes somáticos funcionales, cuyo denominador común es constituido por una reducción general del umbral del dolor.

Fibromialgia: diagnóstico

Precisamente por la ausencia de lesiones orgánicas y la presencia simultánea de sufrimiento físico y mental , el paciente puede afrontar un camino diagnóstico muy largo.

El diagnóstico de fibromialgia es clínico y la evaluación del estado del paciente se realiza analizando los principales síntomas:

  • dolor
  • fatiga
  • trastornos del sueño
  • depresion y ansiedad
  • Calidad de vida.

Además, se examina el dolor difuso, asociado de forma diversa con las otras manifestaciones clínicas mencionadas, en combinación con la presencia de los denominados puntos sensibles o puntos gatillo, es decir, puntos electivos de sensibilidad , localizados en los músculos, en las inserciones tendinosas o en el nivel de las prominencias óseas.

En general,  se deben cumplir 3 criterios simultáneamente para  diagnosticar la  fibromialgia :

  • dolor generalizado en áreas específicas del cuerpo
  • presencia de síntomas característicos
  • duración de los síntomas de al menos 3 meses.

La fibromialgia suele estar infradiagnosticada en hombres, niños y adolescentes.

Prueba para diagnóstico

Puntos doloridos

En un intento de proporcionar un patrón de elementos de referencia diagnósticos, en 1990 el Colegio Estadounidense de Reumatología identificó 18 puntos, llamados  puntos sensibles,  que responden, desencadenando un dolor limitado, a una acupresión equivalente a unos 4 kg.

Estos puntos sensibles se encuentran en la base de:

  • cráneo (al lado de la columna vertebral)
  • cuello (en la espalda)
  • en la parte superior de los hombros (en la espalda), entre la clavícula y la columna
  • Caja torácica
  • en el borde exterior del antebrazo (unos 2 centímetros por debajo del codo)
  • cadera superior
  • parte superior de las nalgas y en la rodilla.

Electroencefalograma

El paciente puede ser sometido a polisomnografía, un examen que registra el electroencefalograma (EEG), el electrooculograma (EOG), el electromiograma (EMG) y varios parámetros vegetativos para componer un análisis de la continuidad y arquitectura del sueño, alterado en la fibromialgia.

Prueba de espasmofilia

Otra prueba que se realiza con frecuencia es la de evaluación de la tetania latente , en la que se aplica presión en el brazo del paciente, lo que impide el flujo de sangre a la mano. Luego, se registra la actividad de un músculo del pulgar a través de electrodos colocados sobre la piel.

Aproximadamente el 20% de los pacientes con fibromialgia tienen una prueba de espasmofilia positiva.

fibromialgia y artritis reumatoide

Diagnóstico diferencial

Sin embargo, se pueden realizar pruebas de laboratorio para descartar la presencia de otras afecciones responsables de signos y síntomas similares a la fibromialgia, como otras enfermedades reumáticas, cierta disfunción tiroidea o infecciones virales.

Pruebas para diferenciar la fibromialgia de otras enfermedades.

A efectos diferenciales, se realizan mediciones de la velocidad de sedimentación globular (VSG), proteína C reactiva (PCR), creatinfosfoquinasa (CPK) y pruebas de cribado para hipotiroidismo y hepatitis C , ambas asociadas a fatiga y dolor muscular generalizado.

Prove specifiche, come i test sierologici per i disturbi reumatici, vengono eseguite solo se suggerite da sintomi particolari. Se un paziente ha già una malattia reumatica, la diagnosi di fibromialgia può essere più difficile, anche se piuttosto comune.

La fibromialgia deve essere differenziata dalla sindrome da fatica cronica, una malattia da intolleranza sistemica allo sforzo che può causare dolori muscolari diffusi analoghi e affaticamento e che è correlata a risultati dei test di laboratorio generalmente normali.

Fibromialgia o polimialgia?

I dolori muscolari sono più focalizzati nella polimialgia reumatica. E’ una patologia tipica degli anziani e che può essere distinta dalla fibromialgia in quanto colpisce perlopiù i muscoli prossimali, quelli più vicini al centro del corpo:

  • abdominales
  • dorsal
  • músculos de la pelvis.

También es más sintomático por la mañana y suele ir acompañado de una VSG y una PCR más altas de lo normal.

¿Fibromialgia o artritis reumatoide?

Las superposiciones entre la fibromialgia y otras enfermedades reumáticas pueden ser muchas. De hecho, la fibromialgia puede malinterpretarse como un agravamiento de la artritis reumatoide  o el lupus eritematoso sistémico .

fibromialgia: cura

Tratamiento de la fibromialgia

Hasta la fecha, no existen medicamentos específicos ni medidas preventivas para la fibromialgia, pero se han identificado hábitos que pueden cambiar radicalmente la vida de los pacientes.

Dónde darse un capricho y a qué especialista consultar

La fibromialgia requiere un enfoque multidisciplinario, una combinación de terapia con medicamentos y tratamientos de rehabilitación, diseñados para mejorar el tono muscular y reducir la percepción del dolor.

La estrategia de tratamiento incluye la consulta de un reumatólogo, un psicólogo y un neurólogo.

Mejorar sin drogas: ¿es posible?

Según las pautas internacionales, el abordaje de la fibromialgia debe ser gradual.

De hecho, primero se debe informar y educar al paciente sobre la enfermedad, su significado; posteriormente, si una mayor conciencia no produce mejoras, los médicos recurren a tratamientos no farmacológicos .

En cambio, las drogas son principalmente:

  • analgésicos
  • fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
  • relajantes musculares
  • hipnóticos
  • sedantes
  • antidepresivos.

Los medicamentos se utilizan cuando los cambios en el estilo de vida no han producido una mejora sustancial de los síntomas.

El seguimiento del paciente que tiene en cuenta la gravedad de sus síntomas, incluso en ausencia de alteraciones bioquímicas y físicas detectables, es uno de los aspectos más decisivos en el éxito de la terapia.

Educación del paciente

La literatura internacional muestra que la educación del paciente es en sí misma un tratamiento eficaz en la fibromialgia. Según numerosos estudios, la intervención educativa mejora algunos de los síntomas de la fibromialgia, incluida la percepción del dolor , las alteraciones del sueño y la astenia, de forma estable en el tiempo.

Las intervenciones educativas se pueden ofrecer a individuos o grupos de pacientes e incluyen:

  • lecturas
  • distribución de material informativo
  • demostraciones
  • debates.

Los temas que, tratados, pueden producir mejores resultados, son el compartir la vivencia de la enfermedad como un aspecto real y no imaginario , la ausencia de evidencia clínica de inflamación, el papel del estrés, el sueño, las alteraciones del estado de ánimo, la actividad física y las posibles estrategias de afrontamiento. A ser implementado.

La actividad educativa puede ser realizada por un profesional sanitario implicado en el tratamiento de la fibromialgia (médico de cabecera, especialista, enfermera, fisioterapeuta) y se beneficia del papel activo de las asociaciones de pacientes y familiares.

fibromialgia y deportes para hacer

Que hacer para mejorar

El estilo de vida se considera, hoy, el aspecto terapéutico más importante.

Además de los aspectos que se comentan a continuación, lograr un buen equilibrio del sueño puede tener un efecto decisivo sobre los síntomas.  

Ejercicio

Según las indicaciones internacionales, el ejercicio es el tratamiento de primera elección en el manejo inicial de la fibromialgia.

Su eficacia para mejorar los síntomas está documentada por numerosos estudios y se basa en la reducción de la vulnerabilidad del músculo a los estímulos ambientales externos, en el aumento de la tolerancia al esfuerzo, la percepción del dolor y en la liberación de endorfinas, que reducen la percepción del dolor.

Que deporte hacer

Se recomiendan actividades aeróbicas regulares , como:

  • paseo rápido
  • bicicleta
  • yo nado
  • baile
  • aeróbic acuático.

En la práctica diaria, la tasa de pacientes que abandonan los programas de ejercicio es alta , ya que esto puede conducir inicialmente a un empeoramiento del dolor y la fatiga . Es posible trabajar en este aspecto a través de la educación y la información.

Para evitar el abandono, se desarrollaron actividades deportivas para ser practicadas en agua caliente (32 ° C), lo que supuso una mejora en el cuadro funcional. De hecho, el agua caliente permite reducir el peso corporal y el dolor , aliviando los espasmos musculares y mejorando la fuerza y ​​la movilidad con el trabajo antigravedad de los músculos.

Además, se recomienda estirar todos los días , con un estiramiento que se debe mantener durante 30 segundos y repetir 5 veces. Finalmente, actividades como pilates y tai chi también dan buenos resultados .

La apoyo psicological

La terapia psicoanalítica con enfoque cognitivo-conductual es, con actividad física, una de las intervenciones no farmacológicas con eficacia comprobada científicamente, tanto desde el punto de vista de la reducción del dolor como para la mejora del estado de ánimo depresivo y el nivel de discapacidad.

La terapia cognitivo-conductual , que se origina en la psicología positiva, proporciona a los pacientes herramientas útiles para hacer frente de manera óptima a su condición al desarrollar una actitud diferente hacia el dolor y el manejo de los sentimientos negativos.

Fibromialgia y acupuntura.

Una revisión de la Colaboración Cochrane encontró una eficacia moderada de la acupuntura para mejorar el dolor, el sueño y la astenia. La acupuntura también parece ser útil para mejorar la eficacia de los tratamientos farmacológicos.

La inserción de agujas metálicas en puntos específicos estimula los receptores sensoriales, que activan la liberación de neurotransmisores, en particular endorfinas, que tienen una acción sedante sobre el dolor y favorecen el estado de ánimo.

fibromialgia y dieta

Dieta para combatir la fibromialgia

Entre los pacientes que padecen fibromialgia existe un alto porcentaje de obesidad y sobrepeso que están directamente relacionados (aunque se desconozca el mecanismo que los une) con una mayor sensibilidad al dolor, empeoramiento de la fatiga, calidad del sueño y del estado de ánimo.

No está claro si el peso corporal elevado es una causa o un efecto de la fibromialgia. Pero ciertamente la reducción de la actividad física, las alteraciones del sueño, la depresión y las alteraciones hormonales pueden jugar un papel importante en el aumento de peso.

Que comer y que evitar

El control del peso corporal, mediante un correcto programa de alimentación y un adecuado ejercicio físico , son fundamentales para mejorar la sintomatología.

Se aconseja a los pacientes:

  • reducción de la ingesta de grasas saturadas y azúcares simples
  • ingesta adecuada de proteínas (de pescado, aves, conejo, huevos y productos lácteos)
  • aumento de la presencia de hortalizas
  • sustituyendo los cereales blancos por cereales integrales, que contienen carbohidratos complejos ricos en fibra.

También es bueno para moderar la ingesta de sal y aportar una adecuada hidratación, para prevenir la formación de edemas, evitar las bebidas alcohólicas y limitar la introducción de cafeína. Además, por la mañana para el desayuno es mejor preferir el té verde (rico en antioxidantes ) al café.

Los expertos recomiendan reducir el consumo de patatas, pimientos y tomates (verduras que contienen solanina, una molécula que reduce el umbral del dolor), frutos secos y edulcorantes artificiales.

fibromialgia y terapia hiperbárica

Terapia hiperbárica

Recientemente se ha propuesto la terapia con oxígeno hiperbárico (OTI) como un tratamiento adicional para la fibromialgia.

El paciente está expuesto a oxígeno 100% puro a una presión superior a la presión atmosférica, lo que garantiza una mayor afluencia de oxígeno al cerebro y por tanto una mejora de las funciones cerebrales con reducción de la hiperactividad de algunas regiones (especialmente las zonas frontales) confirmada por el resultados de investigaciones instrumentales neurológicas.

El resultado es una reducción del dolor , que se consigue con un mecanismo similar al del ácido acetilsalicílico, pero que, a diferencia de los fármacos, actúa sobre los mecanismos subyacentes a la enfermedad.

Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar los resultados experimentales ya obtenidos.

fibromialgia: curso y pronóstico

Fibromialgia: curso y pronóstico

Los primeros síntomas de la fibromialgia suelen aparecer alrededor de los 30-35 años , y luego se extienden y generalizan gradualmente hasta los 45-55 años y disminuyen después de los 60 años.

Las dificultades para diagnosticar la enfermedad prolongan el intervalo de tiempo entre la aparición de los primeros síntomas y el diagnóstico, que en promedio es de siete años.

De hecho, los estudios comparativos indican que los pacientes con fibromialgia tienden a vagar de un médico a otro , de un examen a otro, en busca de un diagnóstico, en un camino frustrante que empeora los síntomas. Además, se demuestra que se someten a tres veces más intervenciones quirúrgicas que la población normal.

La enfermedad alterna periodos de semanas o meses durante los cuales hay una remisión parcial o total de los síntomas con otros en los que reaparecen e intensifican. Es típico el agravamiento del dolor con la estación fría .

La fibromialgia es una enfermedad crónica , que sin embargo puede pasar por largos períodos en los que los síntomas están ausentes, en particular si se toman todas las medidas previstas en términos de educación del paciente, cambios de estilo de vida y, cuando sea necesario, de intervenciones farmacológicas.

Las personas que participan en un programa de apoyo integral tienen un curso típicamente mejor. El pronóstico casi siempre es peor si hay un trastorno del estado de ánimo superpuesto que no se diagnostica y aborda adecuadamente.

Cuando la fibromialgia es incapacitante

A pesar de ser una enfermedad crónica y en algunos casos incluso incapacitante (ocurre en aproximadamente el 10% de los pacientes) debido a la intensidad de los síntomas, la fibromialgia no tiene características degenerativas: no conduce a ninguna alteración de las articulaciones u otros órganos, un miedo que tienen muchos pacientes y que debe disiparse con información adecuada.

Fuentes

  1. ¿Qué les sucede a los músculos en el síndrome de fibromialgia? - EA Ozturk et al - Irish Journal of Medicine, 2020
  2. EULAR revisó las recomendaciones para el tratamiento de la fibromialgia - GT Jones et al - Annals of the Rheumatic Diseases .

¿Te gustó nuestro artículo? Compártelo en Pinterest.

Fibromialgia: quién la padece, causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención

Más información sobre este tema

  • Síndrome de Sjögren: que es, causas, síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y terapia
  • Artritis psoriásica: que es, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento
  • Esclerodermia: que es, causas, síntomas, tipos, tratamientos y prevención
  • Artritis reumatoide: que es, causas y factores de riesgo, síntomas, tratamientos
  • Gota: que es, causas, síntomas, tratamientos y prevención
  • Lupus eritematoso sistémico (LES): que es, causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *