Manos-pies-boca: que es, contagio, causas, síntomas, tratamientos y prevención
Manos-pies-boca: que es, contagio, causas, síntomas, tratamientos y prevención

La enfermedad mano-pie-boca (MMPB) es una infección causada por erupción por Enterovirus, especialmente Coxsackie A 16 y Enterovirus 71. Los niños menores de 5 años son los más afectados por la enfermedad, mientras que la mayoría de los adultos está inmunizada.

El virus se transmite de persona a persona, particularmente en invierno y primavera, por vía fecal-oral o respiratoria. Después del contacto con heces, secreciones u objetos contaminados, el sujeto tiene una incubación durante 3-7 días.

Los primeros síntomas son fiebre y dolor de garganta , seguidos de una erupción vesicular o maculopapular en 48 horas . Las formaciones pequeñas y grises aparecen inmediatamente en la boca y luego en las palmas de las manos y las plantas de los pies .

La erupción, que no pica, desaparece en 10 días, incluso si se acompaña de tos, dolor de cabeza y trastornos intestinales. La MMPB, diagnosticada por síntomas, se confirma mediante el aislamiento del virus en las heces o de los anticuerpos en el suero . La enfermedad "mano-pie-boca" tiene un curso benigno que solo requiere tratamiento y apoyo local. Los enjuagues con anestésicos, geles protectores y compresas con gasas húmedas y frías alivian las molestias de las mucosas y la piel.

Las complicaciones son raras , aparte de la deshidratación, provocadas por fiebre e incapacidad para tragar y resueltas con líquidos intravenosos. La meningitis aséptica, la encefalitis y la miocarditis se encuentran entre las consecuencias más graves y letales que, sin embargo, afectan principalmente a Asia.

No existen vacunas para prevenir la MMPB , pero la infección se puede evitar con el aislamiento del paciente y una higiene estricta.

Enfermedad mano-pie-boca: que es

La enfermedad consiste en una estomatitis vesicular y un exantema en las extremidades y es de origen viral.

Dado que afecta las membranas mucosas y la piel, aparecen úlceras dolorosas en la boca y en las manos y los pies de los pacientes . La enfermedad es la infección por enterovirus más común, principalmente debido a las cepas Coxsackie A 16 y Enterovirus 71.

Generalmente, la enfermedad se resuelve por sí sola en 10-15 días , sin problemas, y rara vez alcanza proporciones epidémicas. El estado infeccioso comienza cuando la persona ingiere material contaminado con el virus o inhala secreciones infectadas. Una vez que ingresa al cuerpo, el virus se reproduce en el tracto digestivo y, sin embargo, puede dar pocos síntomas. De hecho, si las defensas inmunitarias de la persona infectada bloquean la replicación viral, la enfermedad puede ser leve o asintomática.

Los enterovirus a veces sobreviven y se diseminan por el torrente sanguíneo, causando la erupción. Precedida por fiebre, se desarrolla una erupción maculopapular / vesicular, con burbujas de algunos milímetros .

Las vesículas grisáceas comienzan en la boca y aparecen en las palmas y plantas después de 24 a 48 horas.

En la piel, la formación eruptiva no pica mucho, mientras que es más molesta en la mucosa bucal. La enfermedad rara vez progresa y puede afectar a un órgano, provocando síntomas más o menos graves, según la parte afectada.

Sin embargo, el "manos-pies-boca" puede contraerse varias veces en la vida , en relación con los diferentes tipos de Enterovirus.

Enfermedad mano-pie-boca: síntomas y tratamiento - Infografía
enfermo

MMPB: epidemiología

Quien golpea

Son sobre todo los niños menores de 5 años los que padecen la enfermedad de la "mano-pie-boca". De hecho, por lo general, la inmunidad no se ha adquirido a esa edad ya que el pequeño aún no ha entrado en contacto con el Enterovirus.

Los niños en la guardería tienen más probabilidades de contraer la enfermedad y tienden a llevarse las manos a la boca siempre. El virus puede contaminar las manos con heces , al cambiar pañales y al usar el orinal.

Por el contrario, al asistir a la escuela, el niño puede volverse inmune a la exposición al virus. Incluso los adolescentes y adultos , que no son VIH positivos para la enfermedad, pueden infectarse si entran en contacto con los infectados.

En este caso, la infección se manifiesta de forma más leve o puede que ni siquiera cause alteraciones.

¿Mujeres o hombres?

En cuanto al sexo, los estudios de larga data parecen mostrar que los hombres se enferman un poco más que las mujeres . En cambio, las estadísticas recientes sugieren que los hombres y las mujeres son igualmente propensos al virus.

Sin embargo, en comparación con las otras enfermedades transmitidas por muchos enterovirus, el "manos-pies-boca" es el más grave.

MMPD en el mundo

Oeste

En Occidente, la fiebre aftosa es endémica, una fuente de pequeños brotes localmente limitados. Sin embargo, en los últimos años, se ha producido un aumento de personas infectadas en estas zonas, debido al ingreso temprano a la escuela de los niños . En 2018, se produjo un grupo de enfermedades neurológicas en los Estados Unidos, como resultado del EV 71.

Además, en España se detectó una variante epidémica atípica , caracterizada por un exantema más profuso. Esta forma, llamada coxsackiosis, es causada por el virus Coxsackie A 6 y es más grave que la otra , con tiempos de curación prolongados.

La propagación de los enterovirus es diferente en el mundo, según la zona geográfica y el clima. Por ejemplo, en Estados Unidos y Europa, el virus circula más en los cambios estacionales, principalmente entre verano y otoño . Por otro lado, en los países tropicales y subtropicales la infección exantemática se propaga durante la temporada de lluvias.

Particularmente relevante es el hecho de que en Asia el MMPB está constantemente presente durante todo el año.

Asia

Es el tipo EV 71 el más dañino, tanto que, desde 1997, ha sido la causa de epidemias en la región de Asia-Pacífico.

En particular, en Japón y Malasia, la enfermedad representó un grave problema de salud pública. Después de todo, el primer diagnóstico de MMPB tuvo lugar en 1963 en Japón, donde, desde entonces, ha sido monitoreada.

Incluso hoy en día, la infección está sujeta a notificación en países asiáticos , que incluyen:

  • Singapur
  • porcelana
  • Vietnam
  • Tailandia
  • Taiwán.

En cambio, en otros estados, como Corea del Sur, está sujeto a vigilancia, siguiendo los numerosos casos encontrados. En las áreas asiáticas, cada año hay más de 1 millón de pacientes con muchos casos de hospitalización o muertes.

manos-pies-boca: causas

Enfermedad mano-pie-boca: causas

La enfermedad exantematosa viral mano-pie-boca es transmitida por varias cepas de la gran familia Picornaviridae. Como su nombre lo indica, se trata de virus (pico) ARN "pequeños", antigénicamente heterogéneos y de amplia distribución.

Enterovirus EV 71 y coxsackie A 16 y B

En la base de MMPB hay algunos elementos del género Enterovirus, no polio, principalmente el Enterovirus EV 71 . Otros virus del grupo que causan la enfermedad son Coxsackie A 16 y B , así llamados porque fueron descubiertos en la ciudad estadounidense del mismo nombre.

Los enterovirus son variables en el sentido de que el ARN de su genoma tiende a recombinarse y producir copias diferentes del original. Estos microorganismos son resistentes a las intervenciones químicas y físicas, por lo que sobreviven durante mucho tiempo en el medio ambiente .

Ni siquiera los jugos gástricos y biliares destruyen estos patógenos que atraviesan así la pared intestinal.

En el intestino, los virus del grupo se replican por primera vez y luego se propagan a la circulación linfática. Después de la incubación, los enterovirus llegan a los órganos diana y producen la enfermedad .

En su mayoría, la infección permanece local y desaparece en poco tiempo, pero a veces el virus puede afectar otros órganos.

Manos-pies-boca y enterovirus EV 71

Si bien en la mayoría de los casos la enfermedad por otro enterovirus es asintomática , la enfermedad por EV 71 puede ser grave. De hecho, este tipo de virus es responsable de epidemias, especialmente en Asia, y determina formas más desafiantes de MMPB.

Tras la infección intravenosa 71, la necesidad de hospitalización del paciente es frecuente y la mortalidad alcanza el 0,1%.

Además, este patógeno preocupa a los profesionales de la salud ya que podría dañar el Sistema Nervioso Central. Por otro lado, los tipos A 16 y B de Coxsackie generan una infección exantemática más leve y de rápida resolución.

El Coxsackievirus A 6 produce MMPB atípica, o Coxsackiosis, con fiebre alta y lesiones papulovesiculares. Estas formaciones progresan hacia formas vesicobullosas que se distribuyen por todo el cuerpo.

Sin embargo, la virulencia de los enterovirus está relacionada con las condiciones del sistema inmunológico infectado . Por tanto, estos agentes infecciosos actúan más fácilmente en individuos muy jóvenes, ancianos o inmunodeprimidos.

Por otro lado, en personas sanas, los virus se combaten y por tanto se eliminan o no producen síntomas relevantes.

manos-pies-boca: contagio

Enfermedad mano-pie-boca: transmisión y contagio

La transmisión de MMPB se produce por las vías fecal-oral y respiratoria, por lo que basta con besar o beber del mismo vaso para infectarse.

Debido al alto grado de contagio, la enfermedad también se puede contraer por contacto directo con el virus. Por eso es posible enfermarse sumergiéndose en el agua contaminada de una piscina que no ha sido bien desinfectada .

El virus también puede propagarse a través del intercambio de ropa de cama, cubiertos y diversos utensilios , infectados por un paciente. Además, una persona enferma puede infectar a otras personas con:

  • saliva
  • secreciones nasales
  • líquido de vesículas o heces
  • al estornudar, toser o abrazar.

El contagio de MMPB es más marcado durante la primera semana de enfermedad , pero el virus puede persistir durante mucho tiempo. De hecho, los enterovirus están presentes en las secreciones nasales y la saliva durante 2 semanas y en las heces durante más de 1 mes.

Por esta razón, los niños recuperados de la erupción siguen siendo contagiosos e infectan a sus compañeros cuando regresan a la escuela.

Algunas personas, especialmente los adultos, incluso si son asintomáticos, pueden transmitir el virus sin saberlo. Desde el momento del contagio hasta la aparición de la infección, pasan unos días, de 3 a 7.

La incubación no suele dar señales de alerta hasta una primera dolencia, no siempre presente: fiebre. Después de 1 o 2 días de subida de temperatura, a 38 ° -39 ° C, llegan otros síntomas inespecíficos, como irritación de boca y garganta.

manos-pies-boca: síntomas de la enfermedad

Síntomas de la enfermedad mano-pie-boca

El nombre de la enfermedad está legitimado por el hecho de que consiste en una erupción que se concentra en manos, pies y boca.

Los síntomas en los niños.

Dos días después de la irritación bucal y la fiebre, aparecen las típicas formaciones eruptivas, inicialmente en la boca. A nivel de la lengua y del paladar anterior y, en ocasiones, de las amígdalas, la mucosa oral está cubierta de dolorosas ampollas.

Este enanthem, también llamado herpangina, es seguido por una erupción en la piel después de 2 días.

Erupción

La erupción, que cubre más del 5% de la piel, se presenta en las palmas de las manos , especialmente en la cara lateral de los dedos. Al mismo tiempo, aparecen ampollas en las plantas de los pies, pero también pueden afectar los genitales y las nalgas.

Especialmente si el agente infeccioso es Coxsackie A 6, antes de curar, la erupción se pela. La aparición de las formas eruptivas es primero maculopapular, con manchas de 2-3 milímetros de diámetro.

Posteriormente, las pápulas evolucionan a vesículas, grisáceas en el centro y de contorno rojo, de forma elíptica. La erupción se desarrolla en el 75% de los casos y dura unos 10 días, tras los cuales desaparece sin dejar rastros en la piel.

Otros sintomas

El exantema infeccioso se acompaña de otros síntomas, excepto el prurito que normalmente no produce el exantema. En algunos casos, poco frecuentes, el paciente acusa:

  • dolor de cabeza
  • conjuntivitis
  • Tos y dolor de garganta.

A veces, el sistema digestivo puede verse afectado, provocando acidez y dolor abdominal.

Particularmente si la infección es causada por EV 71, las alteraciones gastrointestinales son más intensas, con disentería y vómitos. Además, desde un punto de vista general, el paciente se siente débil, con malestar y pérdida de apetito, debido al enantema.

El paciente no debe exponerse al sol durante la fase exantemática , incluso si los rayos no afectan el curso de la MMPB.

Si no ocurren complicaciones, la enfermedad de manos, pies y boca cede en 2 semanas.

Manos-pies-boca en adultos

La mayoría de los adultos se encuentran en condiciones de inmunidad , por haber entrado en contacto con el virus durante su vida. Por tanto, para ellos la función de portador sano del virus, que puede infectar a los más pequeños, es más plausible.

De hecho, los pocos que contraen la infección pueden no tener quejas o experimentar síntomas más matizados. MMPB a menudo causa una enfermedad leve en adultos, comparable a la de la gripe.

Sin embargo, en algunas personas, la enfermedad de manos, pies y boca puede tener un curso más largo y complejo.

De hecho, algunos adultos sienten un molesto y extenso picor, relacionado con el sarpullido, del que los niños están exentos.

Mujer embarazada

En las mujeres embarazadas, la enfermedad puede pasar levemente y solo en casos excepcionales daña al feto. En particular, si la mujer embarazada se infecta en el primer trimestre del embarazo, el aborto espontáneo ocurre en casos raros.

Por otro lado, cuando la enfermedad se contrae poco antes del parto, la madre podría transmitir el virus al recién nacido.

Sin embargo, en estos niños, la MMPB procede de forma leve y no afecta su crecimiento.

cómo reconocer la enfermedad mano-pie-boca

¿Cómo se reconoce la enfermedad mano-pie-boca?

Dependiendo de la distribución de las vesículas, se ha desarrollado una clasificación de la enfermedad :

  • forma difusa, con el exantema extendido al tronco;
  • forma acral, con lesiones principalmente en las extremidades, es decir, manos y pies.

Otra clasificación reconoce 4 presentaciones diferentes de las erupciones :

  • lesiones vesiculo-bullosas difusas;
  • eczema coxsackium, con formaciones concentradas en áreas de piel eccematosa;
  • Erupción tipo Gianotti-Crosti, con pápulas eritematosas planas, a menudo múltiples, distribuidas simétricamente en la cara, glúteos y superficie de las extremidades;
  • lesiones moradas.

Los diferentes aspectos que puede asumir la erupción en MMPB no afectan demasiado a su reconocimiento. De hecho, la erupción es reconocible y se distingue de otras principalmente por el hecho de que afecta las manos y los pies.

Además, las manchas son evidentes y de diferente forma y color y también se encuentran en la mucosa oral. Otro signo de la erupción de MMPB es la rápida transformación de las manchas en ampollas . Estas formaciones sufren una exfoliación característica y están rodeadas por el igualmente típico halo rojo.

Dado que la inmunidad adquirida con la enfermedad se refiere solo a un tipo de virus, es posible que se produzcan recaídas, determinadas por otras cepas.

complicaciones mano-pie-boca

Manos-pies-boca: complicaciones

Complicaciones frecuentes

La deshidratación es la consecuencia más común de MMPB, como resultado de una fiebre alta y la dificultad del paciente para tragar.

De hecho, la formación de úlceras dolorosas en la boca impide que la persona coma y beba lo suficiente.

Onicomadesis

Además, durante la convalecencia, el paciente a menudo sufre de onicomadesis, que es un cambio indoloro de las uñas de las manos y los pies. Después de 40 días desde el inicio de la enfermedad, el crecimiento de la matriz ungueal puede detenerse y las uñas se caen de varios dedos.

Rotura de vesículas

Aquellos con sistemas inmunológicos débiles, como los niños pequeños, pueden experimentar complicaciones en varios órganos. No es común, pero en ocasiones puede surgir una infección secundaria, en relación con la rotura de las vesículas. En esta coyuntura, persiste lo siguiente en la piel de la persona en cuestión:

  • dolor
  • hinchazón
  • enrojecimiento
  • calor.

Además, puede haber pus o exudado en las lesiones, formado, después de que el suero se ha filtrado, por contaminación bacteriana.

Embarazo y feto

Algunos estudios han asociado la infección exantematosa de la gestante con la aparición de anasarca en el feto. En el feto, el volumen de líquido intersticial aumentaría, con abundancia en el abdomen, pleura y debajo de la piel.

Con el contagio, el volumen de líquido amniótico también podría aumentar , debido a defectos congénitos del bebé. Sin embargo, estas teorías aún no están respaldadas por evidencia científica que respalde el papel de los enterovirus.

Complicaciones raras

La infección por EV 71 puede estar relacionada con manifestaciones neurológicas graves, como parálisis similar a la polio. Siempre transportado por EV 71, el paciente puede presentar meningitis aséptica y encefalitis del tronco encefálico .

Meningitis y encefalitis

La infección de las meninges, es decir, las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal, produce síntomas importantes. De hecho, el sujeto acusa:

  • fiebre superior a 38 ° C
  • dolor de cabeza
  • somnolencia
  • rigidez de nuca
  • Sensibilidad a la luz.

Menos peligrosa que la meningitis bacteriana, esta causada por enterovirus se puede superar fácilmente, especialmente en los niños. En cambio, la encefalitis puede resultar en edema pulmonar neurogénico, a veces fatal, y parálisis flácida aguda.

En el límite, se producen ataxia, convulsiones, con contracciones de los músculos, exceso de glóbulos blancos y lesiones del tronco encefálico. La meningitis y la encefalitis, en un pequeño círculo de pacientes, pueden combinarse, provocando graves alteraciones de la conciencia y neurológicas.

Según la hipótesis, los Coxsackievirus pueden alterar las células beta del páncreas y así desencadenar diabetes tipo 1. En el caso de MMPB, Coxsackie B también causaría miocarditis infecciosa y pericarditis y pleurodinia.

La inflamación del músculo cardíaco puede provocar la dilatación del corazón, con pérdida de función. A veces, puede aparecer miopericarditis y la inflamación se extiende al saco membranoso que recubre el corazón.

Manos-pies-boca y dermatitis atópica

En personas con dermatitis atópica grave, Coxsackie A 6 MMPB puede empeorar su afección. En este caso, las ampollas de la infección pueden concentrarse en las áreas de la piel que ya están eccematosas en sí mismas.

La combinación de las dos afecciones hace que las ampollas se conviertan en costras, lo que prolonga el tiempo de curación.

Una variante de la doble patología, denominada “ eczema coxsackium ”, implica síntomas más fuertes, evolución prolongada y recaídas. Desde los primeros y esporádicos casos identificados en Milán en 2011, ha habido una alta frecuencia de este eccema, que aumenta constantemente.

Sin embargo, las complicaciones más graves de la fiebre aftosa son casi exclusivas de los brotes de EV 71.

Morbosidad

En la práctica, la morbilidad y la letalidad son mucho mayores con este enterovirus que con otros, incluidos los Coxsackies. En Asia, el EV 71 sería la causa de más del 70% de los casos de meningitis aséptica, con una alta tasa de mortalidad.

Parece que este enterovirus puede mutar genéticamente fácilmente, pudiendo atravesar la barrera hematoencefálica. Una vez pasada la estructura protectora, que filtra la sangre dirigida al cerebro, el EV 71 ataca el órgano y produce daño neurológico.

Las complicaciones neurológicas también pueden ocurrir en Occidente, pero rara vez requieren hospitalización. En nuestro continente, los ingresos hospitalarios por MMPB afectan al 10% de los pacientes y se deben principalmente a la deshidratación.

manos-pies-boca: diagnóstico

Diagnóstico de la enfermedad mano-pie-boca

La evaluación de MMPB es posible simplemente con una cuidadosa observación médica. El médico, generalmente el pediatra, encuentra síntomas y signos característicos de la enfermedad, especialmente las manchas.

La edad del paciente también es reveladora ya que "manos-pies-boca" es más común en niños pequeños. La tendencia cronológica de los síntomas es evidente.

Primero aparece la fiebre, luego las ampollas, luego las úlceras orales y la erupción cutánea.

Sin embargo, esta infección exantemática debe distinguirse de otras similares, que incluyen:

  • dermatitis
  • estomatitis
  • varicela
  • herpes labial.

El factor discriminatorio de la enfermedad por enterovirus es la erupción que se forma en las palmas de las manos y las plantas de los pies . A diferencia de MMPB, las infecciones por herpes se caracterizan por ulceraciones en racimo distribuidas.

En comparación con otras, las vesículas causadas por enterovirus en la piel son más pequeñas , de color gris y están ampliamente distribuidas.

Examen de heces y frotis nasofaríngeo

La confianza en el diagnóstico se logra aislando el virus mediante el cultivo de una muestra de heces.

Incluso con el hisopo nasofaríngeo , el material se recolecta para cultivo en el laboratorio. Solo en casos particulares, más graves , el virus se busca con una muestra de sangre.

Especialmente si hay una sospecha de encefalitis , además de los parches, la confirmación se da analizando una muestra de líquido cefalorraquídeo . La identificación de la cepa, especialmente si es EV 71, es importante para establecer la terapia adecuada.

Otro análisis decisivo es la búsqueda en suero de anticuerpos dirigidos contra el enterovirus responsable . Esta prueba es eficaz de 2 a 4 semanas después del inicio de la enfermedad, cuando aumentan los anticuerpos.

manos-pies-boca: cuidado

Cómo tratar la enfermedad de las manos, los pies y la boca

El curso de MMPB es generalmente benigno y no requiere cuidados especiales, si no sintomático y tópico.

Sin cura, la infección exantemática se resuelve espontáneamente en unos 10-15 días.

Los pacientes deben permanecer bien hidratados; de lo contrario, se deben administrar líquidos por vía intravenosa. Es fundamental que adultos y niños tengan una escrupulosa higiene bucal, utilizando un cepillo de dientes suave.

Además, se recomiendan enjuagues frecuentes, con agua tibia y sal o bicarbonato , para calmar las molestias en la boca.

Medicamentos

Los mismos tratamientos de apoyo están destinados a proteger las erupciones y las erupciones bucales de roturas e infecciones.

Entonces, para la estomatitis, están indicados anestésicos , en forma de enjuagues, como lidocaína o sucralfato (más antiácido de aluminio-Mg). Cuando sea necesario, se sugieren enjuagues de lidocaína, durante 2 minutos, cada 3 horas, no para ser ingeridos sino expulsados.

Los recubrimientos protectores, como geles, aerosoles y enjuagues bucales pueden reducir la inflamación y acelerar la curación.

Cuando hay picazón, se puede aliviar un poco comprimiendo la piel con una gasa empapada en agua fría. Solo en casos de picazón exacerbada, es necesario recurrir a antihistamínicos, independientemente de cómo lo prescriba el médico.

Si la fiebre es alta , es posible intervenir con antipiréticos, especialmente paracetamol, que también atenúan el dolor. En algunas raras circunstancias, el cuidador puede someter al paciente a tratamientos antivirales no específicos, incluida la ribavirina.

Manos-pies-boca: que comer

La dieta de los pacientes debe ser ligera y baja en alimentos ácidos, como tomates, yogur y cítricos, que son irritantes. Para evitar la acidez de estómago, se deben limitar las bebidas carbonatadas y los alimentos salados, como las salchichas y el pescado enlatado.

El enfermo debe preferir una dieta semilíquida, con alimentos refrescantes, frente a las molestias en la boca. La acción antiinflamatoria y anestésica se lleva a cabo mediante:

  • quesos frescos para untar
  • helados
  • cremas frias
  • sorbetes.
manos-pies-boca: diagnóstico

Reglas para la defensa y prevención de la fiebre aftosa

Al ser altamente contagioso, los pacientes con MMPB deben ser sometidos a aislamiento, al menos hasta que desaparezca la erupción.

Para ellos y para quienes los cuidan, es aconsejable una cuidadosa higiene personal y de los objetos con los que entran en contacto. Para no propagar el virus, los niños infectados no deben ir a la escuela ni al jardín de infancia , incluso si la erupción ha desaparecido.

Los bebés no deben llevarse objetos o sus propias manos a la boca ni intercambiar juguetes con sus compañeros. Los niños enfermos deben lavarse las caras y las manos bien a menudo con agua y jabón o productos desinfectantes.

Incluso los artículos que utilizan los niños infectados deben limpiarse antes de que otros los utilicen.

Los padres y adultos que cuidan a niños enfermos deben adoptar una higiene estricta después de los cambios de pañales.

En este sentido, es una buena práctica desinfectar los orinales, los inodoros y los mangos con lejía después de que el niño los haya usado.

Como precaución, los afectados no deben tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar . Para no propagar el virus, las vesículas no deben perforarse ya que su líquido transporta los virus.

Aquellos que no estén inmunizados deben renunciar a besos, abrazos y contacto cercano con cualquier presunto portador del virus.

Las reglas de higiene deben continuar incluso cuando la mucosa y la piel ya no muestren erupciones . De hecho, incluso después de la curación, el virus está presente en las heces durante al menos 1 mes.

Vacuna

En China, en los últimos años, se han elaborado 3 vacunas contra el EV 71, basadas en virus inactivados. Pero ninguno de estos ha sido aprobado todavía en Occidente , así como las vacunas para Coxsackievirus A 16.

Las preparaciones anti-enterovirus están en desarrollo preclínico, por lo que se necesitarán más investigaciones antes de que estén disponibles.

Con el consejo de Manrico Cimoli , especialista en pediatría en Massa Carrara por Rosanna Ercole Mellone , divulgador de la nutrición y el bienestar.

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Enfermedad exantematosa: manos-pies-boca

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