Micción: que es, dolencias y patologías para hombres, mujeres y niños y como tratarlas

La micción es un proceso indispensable para eliminar los productos de desecho orgánicos del metabolismo celular en el cuerpo. De hecho, el sistema urinario regula las concentraciones de sodio, potasio, cloruro y otros iones en la sangre. Además, también ayuda a mantener el pH y el volumen normales de la sangre y su presión correcta. 

La micción requiere la actividad coordinada de los nervios simpático, parasimpático y somático. De hecho, el control que ejercen nuestros centros cerebrales superiores permite determinar el momento y el lugar adecuados para dar vida a esta importante función fisiológica. 

En general, la gente orina principalmente durante el día. Sin embargo, pueden ocurrir trastornos que creen condiciones de micción anormales y problemáticas. Estas condiciones son muy diferentes entre sí, debido a causas múltiples y diferenciadas. Sin embargo, siempre señalan la presencia de un problema de salud , que es importante atender. Las anomalías en la micción son muchas pero las más frecuentes son la retención urinaria , la incontinencia urinaria y la enuresis en niños mayores de 5 años.

Desafortunadamente, estos trastornos de la micción pueden causar malestar físico y psicológico y, por lo tanto, dificultad para que las personas hablen de ellos. Sin embargo, es justo saber que estos problemas son extremadamente comunes.

Sin embargo, además de las terapias farmacológicas para los casos más graves , seguro que puedes ayudarte con ejercicios físicos y sobre todo con remedios naturales que te ayuden en el día a día.

Micción: que es

La micción es el proceso de expulsar la orina de la vejiga urinaria.

La micción también se conoce como vaciado de la vejiga. De hecho, es el proceso por el cual el cuerpo descarga, en forma de orina, exceso de líquido, sales y otros desechos. La vejiga urinaria puede almacenar aproximadamente 350-400 ml de orina antes de expulsarla.  

El sistema excretor incluye los siguientes órganos:

• riñones
• dos uréteres
• vejiga urinaria
• uretra
• meato uretral.  

Micción: como sucede 

Los riñones normalmente secretan de uno a un litro y medio de orina por día. Esto varía principalmente en la cantidad de líquidos que recibe el cuerpo, el clima y otros factores. Además, los riñones filtran la orina y la transportan a la vejiga urinaria a través de los uréteres, donde se almacena hasta su expulsión. El proceso de micción está regulado por el sistema nervioso y los músculos de la vejiga y la uretra. La vejiga urinaria puede almacenar aproximadamente 350-400 ml de orina antes de expulsarla.

Los centros nerviosos para el control de la micción se encuentran en:

• médula espinal
• tronco encefálico
• corteza cerebral (la sustancia externa de la parte superior del cerebro). 

El proceso de micción está gobernado por los sistemas nervioso y muscular. 

Dentro del sistema nervioso, el proceso está gobernado por los sistemas nerviosos autónomo y somático. Una vez que la vejiga urinaria alcanza su capacidad máxima, los receptores de estiramiento en las paredes de la vejiga envían un pulso a través del nervio pélvico al cerebro a través de la médula espinal.

Por lo tanto, el reflejo de micción se genera a nivel de la médula espinal después de recibir los reflejos de la región pontina del cerebro. Una vez que la vejiga y la uretra reciben las señales para vaciar la vejiga, los dos esfínteres se relajan y el músculo detrusor hace que la vejiga se contraiga.

Además de estos músculos, los del abdomen también desempeñan un papel al ejercer presión sobre la pared de la vejiga. Esto conduce a un vaciado completo de la vejiga.

Adultos y niños: control de la micción 

Los niños y los adultos tienen un control considerable sobre cuándo y dónde pasa la orina. También pueden aumentar o disminuir el caudal, detenerse y comenzar de nuevo. Por tanto, la micción es más que un simple reflejo.

El control de la micción se aprende en la infancia , a partir de los dos años, e involucra otras fibras sensoriales en la pared de la vejiga. Estas fibras transmiten información sobre el grado de plenitud de la vejiga a través de la columna a los centros superiores del cerebro, el tálamo y la corteza cerebral. Esto nos hace conscientes de la necesidad de orinar y de la urgencia de la situación.

Después de orinar, quedan menos de 10 ml de orina en la vejiga y el ciclo comienza de nuevo.

Pipí – ¿cuánto cada día?

Existe una gran variabilidad entre una persona y otra, con respecto al volumen urinario para cada micción. Como regla general, la micción ocurre a intervalos de 2 a 4 horas durante el día y aproximadamente una vez por la noche, dependiendo de cuánto haya estado bebiendo.

En términos generales, produce de 500 a 2000 ml de orina al día , con un volumen por cada micción que varía entre 200 y 500 ml.

Los factores que pueden influir en estos valores son:

1. la cantidad diaria de líquidos consumidos;
2. el tipo de dieta (los alimentos ricos en agua afectan el volumen urinario);
3. factores externos, como la temperatura ;
4. factores internos del cuerpo, como el cambio en la presión arterial a lo largo del día.

Sin embargo, orinar con demasiada frecuencia , con visitas frecuentes al baño tanto de día como de noche, podría ser un signo de un trastorno, como poliuria o polaquiuria. Si bien la dificultad para orinar o para vaciar completamente la vejiga podría deberse a retención urinaria o disuria .

Anatomía del tracto urinario

Para comprender mejor cómo funciona la micción, veamos primero cómo está estructurado el sistema urinario. Está hecho de:

Uréteres  

Los uréteres son conductos de aproximadamente 28-30 cm de largo que conectan la pelvis renal con la vejiga urinaria.

Uretra masculina

Es un conducto con una longitud media de unos 18 cm en el adulto. Se origina en la vejiga y termina en el vértice del pene en el meato uretral externo. Podemos dividirlo en varios segmentos que incluyen uretra prostática, membranosa y cavernosa.

Uretra femenina

Es un conducto de 3-4 cm de largo que parte de la vejiga urinaria, cruza el suelo pélvico y desemboca en el vestíbulo de la vagina. La pared de la uretra tiene un grosor de aproximadamente 5-6 mm.

Vejiga urinaria

Es un órgano musculomembranoso hueco y representa el reservorio de orina que llega desde los uréteres. Una vez que se alcanza una cierta cantidad de orina en la vejiga, aproximadamente 250-350 ml, esta se emite al exterior a través de la uretra con el acto de orinar. 

La vejiga tiene una pared muy dilatable por lo que en determinadas condiciones patológicas puede contener hasta 2-3 litros de orina.

Consiste en tres capas de músculo liso involuntario cruzadas entre sí para reducir o aumentar de volumen según sea necesario y poder empujar la orina hacia la uretra.

Finalmente, durante la micción, los músculos fuertes de las paredes de la vejiga (los músculos detrusores) comprimen la vejiga, empujando su contenido hacia la uretra.

Cómo ocurre la micción

La vejiga urinaria tiene dos etapas o fases distintas:

• descansar o llenar
• vaciado.

Fase de reposo o llenado

En esta etapa, los riñones transportan la orina a través de los uréteres hasta la vejiga. La abertura del uréter hacia la vejiga urinaria no está protegida por ningún esfínter o músculo. Por tanto, esta naturaleza oblicua de la abertura evita que la orina vuelva a entrar en el uréter. Al mismo tiempo, el músculo principal de la vejiga urinaria, el músculo detrusor, se relaja permitiendo que la vejiga se estire y acomode más orina.

Fase de vaciado   

Durante esta fase, tanto la vejiga urinaria como la uretra entran en juego juntas. El músculo detrusor de la vejiga urinaria, previamente relajado, comienza a contraerse una vez que se alcanza la capacidad de almacenamiento de la vejiga.

La uretra está controlada por dos conjuntos de músculos: 

• Esfínteres uretrales internos: son músculos lisos,
• Esfínteres uretrales externos: son músculos esqueléticos. 

De hecho, ambos esfínteres se encuentran en estado de contracción durante la fase de llenado.

Patologías y trastornos de la micción.

Incontinencia urinaria 

La incontinencia urinaria ocurre cuando necesita orinar con más frecuencia de lo normal, especialmente más de 8 veces en un período de 24 horas. La necesidad urgente de orinar puede surgir repentinamente y provocar una pérdida del control de la vejiga. Afecta tanto a mujeres como a hombres de cualquier edad, aunque se encuentra con mayor frecuencia en mujeres de edad avanzada: estadísticamente, alrededor del 30% de las mujeres ancianas y el 15% de los hombres ancianos se ven afectados .

La incontinencia urinaria generalmente se considera una consecuencia normal del envejecimiento , pero no siempre es así. A veces puede ser una alteración temporal, debido a la terapia con medicamentos con efectos diuréticos, o al abuso de alcohol o bebidas con cafeína. Por ejemplo, un aumento repentino del volumen de orina puede desencadenar un episodio de incontinencia o causar incontinencia temporal, que es poco probable que se convierta en un estado crónico. Nuevamente, la incontinencia puede deberse a causas funcionales .

La incontinencia urinaria puede considerarse normal en niños muy pequeños porque aún no han aprendido a controlar suficientemente los músculos de los esfínteres (es decir, los que abren y cierran los orificios) porque aún no han desarrollado completamente el sistema nervioso. Incluso la incontinencia crónica, sin embargo, puede curarse, o al menos manejarse con precauciones que permitan no comprometer la vida de quienes la padecen.

Incluso la incontinencia crónica, sin embargo, puede curarse, o al menos manejarse con precauciones que permitan no comprometer la vida de quienes la padecen.

Factores que predisponen a la incontinencia urinaria   

• diabetes mellitus
• agrandamiento de la próstata
• cálculos del tracto urinario
• estrés
• emoción
• debilitamiento de los músculos de la vejiga (especialmente en personas mayores)
• inflamación de los riñones (pielonefritis)
• cistitis
• frío
• el embarazo
• vejiga hiperactiva en niños o adultos jóvenes
• cáncer de próstata
• tomando medicamentos, como diuréticos, benzodiazepinas o laxantes
• prolapso del útero
• menopausia.

Además, el estreñimiento y las infecciones del tracto urinario también pueden aumentar la necesidad de orinar.

El síntoma presente en todas las formas de incontinencia es la pérdida del control de la micción , que se produce con pérdidas tanto grandes como pequeñas. 

De este síntoma físico pueden surgir otros de carácter psicológico . De hecho, la incontinencia urinaria daña la calidad de vida de quienes la padecen, provocando sufrimiento emocional, relacional y social .

Si desea obtener más información, lea nuestro artículo sobre incontinencia urinaria .

Tipos de incontinencia  

La incontinencia urinaria puede ser de diferentes tipos.

1 – Incontinencia de esfuerzo

En este caso, la orina se pierde involuntariamente al toser, estornudar o reír.

Además, también puede suceder cuando realiza otros movimientos bruscos o repentinos que en su mayoría causan presión abdominal sobre la vejiga. Además, la incontinencia también puede deberse a la relajación de los músculos pélvicos después del parto. Pero es un problema que también puede surgir más adelante en la vida, por ejemplo, después de la menopausia. Esta condición se puede mejorar realizando ejercicios pélvicos con regularidad, por ejemplo contrayendo los músculos como para detener el flujo de orina. Para casos más graves, es posible que se requiera cirugía. 

2 – Incontinencia de urgencia

La micción nocturna o nicturia es un ejemplo de incontinencia de urgencia. Se presenta como una necesidad imparable e incontrolable de orinar.

3 – Incontinencia funcional

A menudo ocurre en personas con trastornos neurológicos o físicos. Cuando la persona no puede moverse físicamente de la cama al baño o en pacientes con enfermedad de Alzheimer que no reconocen la necesidad de orinar.

4 – Incontinencia por regurgitación

Ocurre cuando su vejiga está demasiado llena y no puede retener la orina. Puede ser una pequeña fuga o una fuga continua hasta que la vejiga esté completamente vacía.

La retención urinaria se define como la incapacidad de vaciar la vejiga, aunque los riñones funcionan con regularidad. 

Retención urinaria

La retención puede ser aguda o crónica. 

La retención urinaria aguda es una condición médica peligrosa, ya que se encuentra que la persona tiene la vejiga llena pero no puede vaciarla. Principalmente hay dolores en la parte inferior del abdomen. . Esto puede, en casos muy extremos , provocar la rotura de la bandera. Este trastorno puede surgir como una complicación de un cálculo uretral, una enfermedad de la próstata que comprime la uretra o una parálisis del músculo de la vejiga. Por otro lado, si se resuelve la retención aguda, la producción de orina se reanuda normalmente.

Por otro lado, la retención urinaria crónica es una condición recurrente en la que la persona nunca puede vaciar la vejiga por completo. Suele ocurrir después de un largo período de trastornos del tracto urinario. Además, es un factor predisponente para las infecciones urinarias repetidas (ITU), ya que el estancamiento de la orina es un terreno fértil para la proliferación de bacterias que en ocasiones ascienden por la uretra.

La retención urinaria es más común en hombres, menos común en mujeres pero no infrecuente. De hecho, en los hombres es más común porque el agrandamiento de la próstata puede provocar un estrechamiento de la uretra, el canal que lleva la orina fuera del cuerpo.

Causas de la retención urinaria   

Algunas causas que pueden provocarlo son: 

• infecciones que causan irritación e hinchazón
• Problemas neurológicos que interfieren con las señales intercambiadas entre el cerebro y la vejiga.
• uso de drogas
• estreñimiento
• problemas de los músculos de la vejiga
• piedras en el tracto urinario
• carrera
• Parto natural
• tumores
• prolapso de la vejiga o cistocele (en mujeres)
• rectocele (en mujeres).

Síntomas 

En la mayoría de los casos , los pacientes con este trastorno de la micción pueden orinar un poco, pero no vaciar completamente la vejiga. Los síntomas incluyen dolor e hinchazón en la parte inferior del abdomen debido a la dilatación de la vejiga llena y dolor al orinar al principio.

Además, la retención urinaria puede provocar incontinencia por regurgitación, nicturia (micción frecuente por la noche) o micción frecuente.

Por tanto, la retención urinaria puede provocar: 

• malestar y dolor,
• ganas de orinar,
• incapacidad para orinar, 
• vientre hinchado.

Otros trastornos de la micción.

Los trastornos de la micción son muy numerosos y diversos. Ya hemos detallado las más frecuentes, a saber, la incontinencia urinaria y la retención urinaria, pero también es interesante hacer un breve repaso de algunas de las otras.

Enuresis

Mojar la cama es la definición de incontinencia nocturna en niños.

En general, los niños adquieren el control voluntario de la micción diurna dentro de los 5 años , mientras que un poco más puede ser el momento para esa noche. Dado que el proceso de educación sobre el uso del baño es variable, los médicos suelen utilizar parámetros estadísticos para diagnosticar la enuresis infantil . De hecho, incluso en presencia de incontinencia diurna, nocturna o combinada, no se considera que los niños menores de 5 o 6 años padezcan incontinencia diurna, del mismo modo que no se considera que los menores de 7 años padezcan enuresis.

Causas de la enuresis

La gran mayoría de los casos de enuresis no se deben a afecciones médicas, sino a un conjunto de factores, como:

• retraso en el desarrollo;
• educación incompleta en el uso del baño;
• contracción de la vejiga antes del llenado completo de la vejiga;
• ingesta excesiva de líquidos antes de dormir;
• dificultad para despertar del sueño;
• familiaridad o presencia de padres que han estado sufriendo incontinencia nocturna;
• déficit de atención / hiperactividad;
• infección del tracto urinario.

Sin embargo, la enuresis que dura más de 3-4 años se debe principalmente a la inseguridad emocional. De hecho, el nacimiento de un hermano pequeño, la angustia por la separación de los padres, la enfermedad de un familiar puede ser la causa. Además, estos u otros trastornos emocionales también pueden hacer que el niño recaiga en este mal hábito que había perdido. Quizás con el objetivo inconsciente de llamar la atención sobre sí mismo.

La enuresis y los niños: qué hacer y cómo comportarse

La enuresis nocturna se supera a menudo en los niños sin tratamiento , pero mediante intervenciones conductuales, como:

• control de la ingesta de líquidos
• eliminación de cualquier estreñimiento
• vaciado cronometrado de la vejiga 
• rehabilitación del suelo pélvico (en algunos casos).

Dado que la enuresis puede tener un impacto negativo en la autoestima del niño , especialmente si es muy frecuente, es necesario que los padres dejen de lado los castigos o expresiones de frustración, más bien ayuden al niño con paciencia y comprensión.

Finalmente, la terapia de acondicionamiento con timbre ha logrado muchos resultados. Es un dispositivo con contactos metálicos colocados debajo de las hojas.

Esto suena cuando la orina, mojando la cama, cierra el circuito. Sin embargo, es el médico quien debe prescribir este tratamiento y sobre todo llevarlo a cabo bajo una atenta supervisión.

Pollaquiuria y poliuria

La micción frecuente, es decir, el aumento de las expulsiones diarias de orina, puede asociarse con la eliminación de:

•  bajas cantidades de orina, en cuyo caso hablamos de polaquiuria;
•  grandes cantidades de orina, en cuyo caso hablamos de poliuria.

Nel secondo caso, quello della poliuria, la causa può essere semplicemente una maggior ingestione di liquidi o cibi contenenti grandi quantità di acqua. Quindi, la poliuria può essere un evento sporadico, legato magari ad un’alimentazione più ricca del solito di frutta o verdura. Oppure potrebbe essere dovuta a cause più serie, come la presenza di diabete mellito, soprattutto di tipo I.

Invece, la pollachiuria è il termine utilizzato in campo medico per indicare un incremento della frequenza di minzione nell’arco delle 24 ore della giornata.

Cause e sintomi della pollachiuria

Un aiuto per individuare le possibili cause della pollachiuria, è dato anche dall’osservazione dei sintomi associati.

A continuación se muestra una lista de las principales causas de la micción frecuente:

• inflamación e infección del tracto urinario y la vejiga. Este es el caso de la cistitis, la causa más común de polaquiuria, especialmente entre las mujeres;
• ansiedad y enfermedades nerviosas. Es la segunda causa más frecuente de polaquiuria, especialmente entre las mujeres jóvenes.
• Enfermedad de transmisión sexual. A menudo se acompaña de estranguria, que es una micción muy dolorosa con orina turbia (a veces con rastros de sangre), así como por la aparición de fiebre en los casos más graves;
• posible embarazo. Orinar con frecuencia, combinado con náuseas matutinas y sensibilidad en los senos, podría ser un signo de embarazo. De hecho, el aumento del volumen uterino empuja la vejiga al estimular la micción frecuente sin dolor;
• menopausia. Los cambios hormonales provocan cambios en la vejiga, la uretra y todo el tracto urinario, lo que provoca una micción frecuente con pequeñas pérdidas;
• cálculos del tracto urinario. Los cálculos depositados en la vejiga podrían estimular directamente la contracción del detrusor, generando la necesidad de orinar con frecuencia;
• hipertrofia prostática. El agrandamiento de la próstata y las patologías prostáticas en el hombre, especialmente después de los 60 años, se presentan frecuentemente con trastornos de la micción;
• enfermedades neurológicas. En presencia de daño a los nervios que controlan la vejiga, siente la necesidad de orinar con más frecuencia, tanto durante el día como durante la noche;
• hipertensión. El uso de medicamentos para controlar la presión arterial, como los diuréticos, puede eventualmente provocar una micción más frecuente, pero no dolorosa;
• Cancer de prostata. En la etapa inicial de la enfermedad, los síntomas son similares a los de la hipertrofia prostática, por lo que a partir de los 50 años los hombres siempre deben acudir a visitas periódicas.

Síntomas y tratamiento de polaquiuria.

Dado que algunas de las causas de este trastorno de la micción pueden ser bastante graves, es importante hablar con su médico tan pronto como surja el problema.

Hay algunos síntomas que, cuando aparecen junto con la micción frecuente , definitivamente representan una señal de alarma que no debe ser ignorada. Cómo:

• debilidad de las piernas o incontinencia fecal;
• fiebre y dolor de espalda;
• aparición de micción frecuente en los primeros años de vida;
• sudores nocturnos;
• tos
• pérdida de peso.

No existe un remedio único para la polaquiuria, ya que la curación depende de eliminar la causa que generó la afección . Dado que las causas son muchas, es evidente que los remedios también se diversificarán:

• en el caso de patologías prostáticas, se utilizan fármacos antiandrogénicos;
• en caso de cistitis o prostatitis, se utilizan antibióticos;
• para situaciones de cálculos se utilizan fármacos para ayudar a expulsar cálculos pequeños o, en ocasiones, se utiliza cirugía.

Todos los demás trastornos de la micción.

Además de las dolencias ya enumeradas, las siguientes también se consideran trastornos de la micción:

Nocturia

Esa es la micción repetida que se produce por la noche. De hecho, en los adultos sanos, los riñones producen menos orina durante el sueño y, sobre todo, mucho más concentrada que durante el día.

Sin embargo, en las personas con esta afección, los riñones son menos capaces de concentrar la orina. Así producen un flujo constante diluido en las 24 horas (por lo tanto también durante la noche).

Anuria

Anuria es la suspensión completa de la producción de orina, con emisiones de menos de 100 ml en 24 horas. Puede deberse a la obstrucción de los uréteres, especialmente después de la formación de cálculos. O por la ausencia de secreción de orina por los riñones (nefritis u otras patologías más complejas).

Stranguria

La estranguria se caracteriza por una micción dolorosa y difícil, a menudo debido a la inflamación del tracto genitourinario .

Hematuria

Esa es la presencia de sangre en la orina, debido al sangrado en el tracto urinario. La hematuria leve puede ser causada en las mujeres simplemente por un pequeño rasguño al lavarse.

Sin embargo, en otras ocasiones, puede ser síntoma de una enfermedad más grave como un cálculo, una nefritis o incluso un tumor renal. Sin embargo, la causa más común sigue siendo la cistitis hemorrágica, una vez que se asegura que el sangrado proviene de la vejiga y no de la vagina o el ano.

Espermaturia

Esa es la presencia de semen en la orina, provocada por una eyaculación retrógrada.

Diagnóstico, exámenes y tratamientos de incontinencia y retención.

Retención  urinaria

Para establecer el tratamiento más adecuado, siempre es necesario un diagnóstico certero. Si el paciente no puede orinar, el diagnóstico es claro; de lo contrario, el médico puede realizar una ecografía de la vejiga para medir la cantidad de orina presente o insertar una sonda vesical para medir la cantidad de orina contenida en la orina. En los hombres, también puede realizar un examen rectal para detectar un agrandamiento de la próstata.

Una vez que se diagnostica la retención urinaria, se puede tratar. Se pueden suspender las terapias con medicamentos, una posible causa de retención, o se pueden prescribir algunas que relajen los músculos del cuello de la vejiga . En los hombres con agrandamiento de la próstata , es posible que se requiera cirugía o terapia para reducir el tamaño de la próstata . En casos de patologías nerviosas, puede ser necesaria la introducción de un catéter permanente .

Incontinencia

El trastorno de incontinencia , aunque no es un síntoma de una enfermedad potencialmente mortal, causa una gran vergüenza en las personas, obligándolas a menudo a una limitación sustancial de la actividad y un deterioro de la calidad de vida. Además, la mayoría de las personas se sienten avergonzadas de hablar con su médico sobre la incontinencia y, a menudo, se convencen de que es una parte normal del proceso de envejecimiento.

En cambio, en los casos de incontinencia siempre sería recomendable consultar a un especialista para identificar la causa específica de la incontinencia y prescribir las pruebas necesarias . Las pruebas para la evaluación de la incontinencia suelen ser diferentes entre hombres y mujeres .

En los hombres, las pruebas a menudo involucran el recto para un control de la próstata, mientras que en las mujeres, se realiza un examen pélvico.

El tratamiento de la incontinencia urinaria depende obviamente de las causas específicas. En general, el objetivo principal es reducir la incontinencia , mejorando la vida del paciente. Se pueden recetar medicamentos o incluso, en casos más graves, un abordaje quirúrgico.

Independientemente del tipo y la causa de la incontinencia, siempre es útil tomar algunas precauciones , como cambiar la ingesta de líquidos, el entrenamiento de la vejiga y los ejercicios del suelo pélvico.

Cómo curar los trastornos de la micción 

Antes de tomar cualquier remedio es fundamental consultar a su médico, para que pueda prescribir un tratamiento farmacológico adecuado . Sobre todo porque a veces puede ser un fármaco en sí mismo el que cause estas afecciones.

Dieta para los trastornos de la micción. 

En primer lugar, debes intervenir en la nutrición. Seguir una dieta natural, evitando aquellos alimentos que puedan inducir irritación en la vejiga (evitamos la parte diurética porque son saludables), puede mejorar la calidad de tu vida diaria.

Por lo tanto, limite las bebidas irritantes y excitantes, como los refrescos, el café y el alcohol.

La función intestinal es ayudar contra la micción frecuente, por lo que es importante combatir el estreñimiento, consumiendo alimentos ricos en fibra , frutas y verduras.

Además, no tienes que evitar los líquidos, pero trata de consumirlos de forma correcta y mesurada . Beber es importante para evitar el estreñimiento, la deshidratación y las alteraciones electrolíticas.

Trate de beber con frecuencia, en pequeñas cantidades , para evitar el esfuerzo excesivo de la vejiga. Puede beber con moderación incluso por la noche si tiene sed.

Reeducación de la vejiga: ejercicios de Kegel

Los ejercicios de Kegel son contracciones simples, que trabajan para tonificar el perineo en la mujer y el piso pélvico en el hombre.

Al contraer y relajar los músculos pélvicos, entre cinco y siete minutos tres veces al día , puede aumentar la fuerza de esta musculatura, facilitando el control de la vejiga.

Los ejercicios de Kegel (especialmente la incontinencia de esfuerzo), si se realizan de manera constante, fortalecen el tejido muscular adyacente a la vejiga y la uretra, lo que facilita el control de la vejiga y la micción.

Descubra nuestros consejos para realizar los ejercicios de Kegel .

Cura farmacológica

Incontinencia urinaria 

Algunos ingredientes activos recetados para esta condición son: 

• Duloxetina
• Imipramina 
• Pseudoefedrina
• Darifenacina
• Diciclomina
• Fesoterodina
• Atropina.

Más específicamente para hombres , para problemas de próstata y para relajar el esfínter uretral :

• Alfuzosina
• Doxazosina
• Prazosina
• Silodosina
• Tamsulosina
• Terazosina.

Retención urinaria

Algunas terapias más invasivas incluyen:

• drenaje urinario
• dilatación uretral 
• Stent ureteral 
• medicamentos para la próstata (dutasterida, finasterida, alfuzosina, doxazosina, silodosina, tadalafil, tamsulosina, terazosina).

Antes de iniciar cualquier tratamiento, consulte con su médico.

Remedios naturales  

Plantas medicinales : geranio americano, agrimonia, seda de maíz, cola de caballo (especialmente en caso de incontinencia de esfuerzo), Passiflora, Plantago major, Scutellaria, Uva Ursina, Huang Qi, Saw Palmetto (útil para la próstata). Agnus castus e hierba de San Juan (especialmente si el problema ocurre en la menopausia)

Comprimidos / Cápsulas : geranio (americano), genciana, regaliz.

Polvos : Geranio, Cola de Caballo, Regaliz.

Colorantes : Viburnum y Cola de Caballo.

Tintura de árnica : 1 gota de miel antes de acostarse.

Remedios homeopáticos : Causticum, Natrum mur y Sepia.

 Acupuntura .

Retención urinaria  

Plantas medicinales : los tés y decocciones generalmente se prescriben en cantidades mínimas ya que la vejiga no debe sobrecargarse aún más.

En caso de retención debido al embarazo , dé té de hojas de frambuesa o té de agripalma. 

Si la retención urinaria se debe a problemas hormonales de la mujer , el consejo es tomar los siguientes suplementos: Vitamina B6 y Aceite de Onagra.

Tabletas / Cápsulas : Lobelia, Cohosh negro.

Polvos : Cohosh negro, Viburnum (bola de nieve), valeriana.

Tinturas : Verbena, una cucharadita cada dos horas. 

Prevención 

Rit y orina molesta   

Las mujeres que sufren de cistocele o rectocele pueden ayudarse a sí mismas con los ejercicios diarios del suelo pélvico y evitar el estreñimiento a través de la dieta.

Los hombres deben acudir periódicamente al chequeo urológico y, si el médico lo estima, medir los niveles de PSA (antígeno prostático benigno) en sangre con regularidad.

Incontinencia urinaria   

El consejo es evitar ciertos alimentos y líquidos como: 

• alcohol 
• jugo de cítricos
• café (porque la cafeína irrita la vescia)
• usted.

Finalmente, coma más alimentos ricos en fibra para el estreñimiento. Esto puede aumentar la retención urinaria, ya que ejerce presión sobre la vejiga. 

Artículo revisado por la Dra. Diana Catocchia , médica general.

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