Osteopatía: que es, historia, principios, beneficios, legislación, en España y en el extranjero
Osteopatía: que es, historia, principios, beneficios, legislación, en España y en el extranjero

La osteopatía es una disciplina médica complementaria a la medicina clásica . Nacido en Estados Unidos a finales del siglo XIX gracias al cirujano Andrew Taylor Still. Después de las primeras décadas difíciles, como cualquier innovación, la osteopatía se extiende como la pólvora por todo el mundo hasta que encontró el reconocimiento oficial en varios países europeos entre los años 90 y 2000 .

La osteopatía considera al ser humano como una unidad indisoluble de cuerpo, mente y espíritu. Si la medicina tradicional tiene como objetivo tratar el síntoma, todavía dirige la atención al significado del síntoma : ¿qué expresa? ¿Qué lo determina? ¿Qué lo apoya? ¿Por qué se enferma una persona ? Preguntas que nos llevan a considerar y evaluar a la persona como un todo y no como la única expresión del síntoma.

Esta disciplina utiliza las manipulaciones como único medio terapéutico , es decir , una serie de técnicas manuales destinadas a ayudar al paciente a recuperar la salud. Por tanto, al mejorar la movilidad y estimular el sistema nervioso , el osteópata puede mejorar el estado de salud del paciente e intervenir directamente en la prevención .

Evidentemente, esta disciplina, como la medicina clásica, ha evolucionado mucho en las últimas décadas. Además, la evidencia científica de los beneficios del tratamiento osteopático es cada vez más numerosa, y es también gracias a esto que las colaboraciones entre osteópatas y personalidades médicas y especialistas de la salud aumentan constantemente.

De hecho, hay más de 10 millones de italianos que recurren a los osteópatas para tratar una serie infinita de dolencias: desde el dolor de espalda hasta la rigidez de cuello .

Osteopatía: que es

Es un tratamiento manipulativo , complementario a la medicina clásica, desarrollado a finales del siglo XIX por un médico estadounidense, Andrew Taylor Still.

Posteriormente, esta terapia se extendió rápidamente en Europa a partir del siglo XX , en particular en Inglaterra y Francia.

De hecho, Francia es la nación europea donde la práctica osteopática está más extendida.

Se centra en la búsqueda de la salud de la persona y no en la enfermedad como en la medicina clásica. De hecho, el foco de esta disciplina es la búsqueda de la salud mediante un enfoque causal y no sintomático .

Luego, investigamos la causa del problema y no solo los signos y síntomas. Esto se debe a que, a menudo, el origen del dolor está anatómicamente distante del área sintomática (dolorosa).

Mediante anamnesis y evaluaciones funcionales, el osteópata pensará en el mejor tratamiento para el paciente.

Lo que cura

Los trastornos sobre los que puede actuar la osteopatía afectan a los sistemas neuro-musculoesquelético, craneosacro y visceral .

Además de ser un aporte y apoyo válido en el tratamiento de muchas patologías, la osteopatía también es eficaz en la prevención y mantenimiento de la salud .

La indicación más adecuada, donde existe evidencia científica de la gran eficacia del tratamiento manipulativo osteopático, es el dolor lumbar crónico inespecífico , el clásico dolor de espalda, para el que se publicaron las primeras guías en el Journal of the American Osteopathic Association .

Además, trata todas las afecciones dolorosas de la columna, desde la columna lumbar hasta la cervical.

osteopatía: que es

¿Quién es el osteópata en Italia?

El osteópata es una figura profesional de la salud (DDL Lorenzin 3/2018), que tiene un objetivo preventivo y mejorar las condiciones de salud de los pacientes.

La intervención se basa en técnicas manuales capaces de corregir los desequilibrios y restaurar las condiciones fisiológicas del movimiento y por tanto actuar sobre la salud sin el uso de medicamentos , remedios naturales o instrumentos médicos o electromédicos.

El medio que utiliza el osteópata son las manos. Mediante manipulaciones y técnicas osteopáticas intenta ayudar a los pacientes resolviendo el problema en el origen y no trabajando solo en el área del dolor / síntoma.

Dentro de la oficina de un osteópata, por lo tanto, solo encontrará una cama y ningún tipo de instrumento electromédico como el Tecar. Algunos osteópatas asocian los ejercicios físicos con el tratamiento osteopático , por lo que puede haber equipos de gimnasia.

Pero ojo: el osteópata no es una figura superponible a la del fisioterapeuta porque no se ocupa de la rehabilitación.

Osteopatía: historia

La osteopatía nació con el cirujano Andrew Taylor Still . Aún aprendió la profesión de médico ejerciendo con su padre, primero como ayudante.

Pero, tras participar en la Guerra Civil y perder a sus hijos por la meningitis, Still decidió dedicar su vida a la búsqueda de una mayor eficacia en el tratamiento de enfermedades, sin medicamentos .

Unos años más tarde comenzó a plantear serias dudas sobre la eficacia de los fármacos por sí solos y, en consecuencia, sobre la medicina tradicional.

Posteriormente, en 1874, gracias a sus técnicas manuales, logró curar a un niño que padecía disentería . Este habría sido el evento desencadenante que hizo que Still se diera cuenta de que había desarrollado un nuevo enfoque basado en las leyes de la fisiología y la naturaleza , a saber, la osteopatía.

Fundación de la primera escuela de osteopatía

De hecho, fue un nuevo enfoque médico y filosófico que siguió los principios antiguos informados por Hipócrates. Por lo tanto, la atención se dedicó a la persona en su totalidad y sus correlaciones anatómicas y fisiológicas, destacando la capacidad del cuerpo para buscar el camino hacia la autocuración .

Es precisamente esta capacidad de autocuración la que llevó a Still a prestar especial atención al estilo de vida del paciente, no limitándose así a técnicas de manipulación sino investigando hábitos cotidianos como la nutrición.

En 1892 fundó el primer colegio de osteopatía "American School of Osteopathy", tras años de enfrentamientos con autoridades, clérigos y médicos.
Más tarde, en 1917, los hermanos Littlejohn fundaron la " Escuela Británica de Osteopatía ".
Unos años después, el crecimiento de la práctica osteopática es exponencial, y comienza a darse a conocer en toda Europa , donde en unos años echará profundas raíces.

En más de 100 años de historia, la osteopatía ha evolucionado sobre la base teórica de los conceptos de Still que relacionan las estructuras anatómicas, la biomecánica y la fisiología. Su filosofía se recoge en los " principios de la osteopatía ", que se describen en uno de los siguientes capítulos.

Osteopatía craneosacral

Después de la muerte de Still, en 1917, sus propios estudiantes continuarán con los conceptos de osteopatía . William Garner Sutherland será el primer osteópata en hablar sobre la osteopatía craneosacral, o la parte de la osteopatía que se ocupa de los problemas funcionales relacionados con la esfera craneal.

Mientras que, hace poco menos de 30 años, Barral introdujo la "osteopatía visceral", relacionando las estructuras musculoesqueléticas con los órganos y sus relaciones funcionales.

osteopatía: principios

Principios de la osteopatía.

El Dr. Andrew Still es el pionero de la osteopatía. Además, su capacidad para cuestionarse a sí mismo y su dedicación al estudio del cuerpo humano le llevaron a basar su filosofía osteopática en unos pocos pero claros principios.

Estos son los principios osteopáticos en los que se han basado los principales estudios y aún representan los puntos de partida para un estudio en profundidad en la clínica osteopática.

1 - Autocuración

El primer principio de la osteopatía se refiere a la vida y enfatiza su extraordinaria capacidad de adaptación con el tiempo.

Por tanto, se trata de la homeostasis: es un fenómeno fisiológico que lleva a todo ser vivo a tender hacia la estabilidad de sus procesos fisiológicos.

En pocas palabras, se puede definir como la búsqueda continua del equilibrio en un estado de desequilibrio constante. Y es precisamente esta búsqueda de estabilidad la que mantiene vivo un sistema fisiológico y, por tanto, al ser vivo.

La variación de la presión arterial, la frecuencia cardíaca, el metabolismo y la temperatura corporal son solo algunos ejemplos simples de cómo el cuerpo puede manejar las variables para tratar de asegurar la homeostasis.

Por ello, pensando en el concepto de homeostasis y equilibrio, Still afirmó que los medios necesarios están presentes en el organismo para prevenir y eliminar enfermedades . Esto es posible siempre que todos los sistemas de autorreparación funcionen libremente.

Sistemas de los 3 cuerpos

Los sistemas en los seres humanos son muchos y complejos, pero se pueden dividir en tres "cuerpos":

  1. físico, a lo que nos referimos cuando lo mencionamos, ofrece a la persona la capacidad de moverse e interactuar con el mundo exterior
  2. emocional, el asiento de las emociones
  3. mental, visto como una herramienta de razonamiento

Por tanto, la disfunción somática puede ser causada en parte por cada uno de estos tres "cuerpos".

2 - Unidad del cuerpo

Todas las partes del cuerpo trabajan en armonía y se complementan entre sí para garantizar el correcto funcionamiento del cuerpo humano. Por eso, en la osteopatía, la persona se ve como un todo .

El organismo funciona como una entidad dinámica e indivisible. El funcionamiento de una estructura depende de todas las demás estructuras, y estas juntas constituyen la persona. En consecuencia, cualquier alteración de una de las estructuras individuales conducirá a un cambio global de la persona.

Por ejemplo, piense en cuánto puede afectar un trauma psicológico al componente físico , pero también al contrario. Por lo tanto, el osteópata intenta rastrear la causa del problema y no se enfoca solo en los síntomas.

3 - Sistema circulatorio

Los sistemas circulatorio y linfático deben funcionar adecuadamente , cumplir con sus funciones de intercambio y favorecer la eliminación de desechos. Además, aseguran la circulación de los fluidos corporales y, por tanto, son fundamentales para mantener un buen estado de salud.

Uno de los objetivos del osteópata será mejorar la circulación de líquidos para promover los procesos de autocuración del cuerpo. De hecho, las venas, las arterias y el sistema linfático transportan nutrientes importantes para los órganos, el sistema nervioso, los músculos y los huesos.

4 - La estructura gobierna la función

La función óptima de una estructura está fuertemente correlacionada con la integridad de la estructura de soporte. Una alteración de la estructura puede afectar negativamente a la función y, por tanto, conducir a una limitación de la movilidad, y viceversa. Por tanto, el organismo intentará defenderse de este cambio implementando una serie de estrategias para adaptarse y buscar el equilibrio pero comprometiendo así el bienestar general del organismo.

Por tanto, una limitación de movimiento de una estructura tendrá repercusiones a nivel general en todo el cuerpo, no solo físico sino también psicológico.

Por esta razón, Still argumentó que la estructura controla la función y la estructura de las condiciones de función.

5 - La vida es movimiento

El resumen metafórico de los objetivos del tratamiento osteopático :

Al restaurar el movimiento de los tejidos y las estructuras, se crean las condiciones para una salud óptima.

Disfunción osteopática

La disfunción osteopática no es una condición patológica sino una función corporal comprometida de diferentes componentes. Por tanto, no hablamos de una enfermedad sino de un estado fisiológico que, si se descuida, podría evolucionar negativamente hacia la patología.

Sin embargo, cuando el osteópata habla de disfunción o lesión, uno no debe alarmarse, pero tampoco subestimar el problema.

De hecho, al investigar la causa de la disfunción , es posible prevenir un posible estado futuro de enfermedad .

patologías tratables con osteopatía

Osteopatía: beneficios

El osteópata, mediante técnicas de manipulación, se encarga de restaurar la función y el estado de salud limitados por las más variadas causas. Por ejemplo, trauma físico, posición incorrecta prolongada, desequilibrios musculoesqueléticos y todos aquellos factores que han contribuido a la aparición de disfunción osteopática (somática).

En los últimos años, la evidencia científica que confirma la eficacia del tratamiento osteopático ha ido aumentando de manera constante , a lo que se suman los testimonios de los propios pacientes.

Hay varios estudios que respaldan los beneficios del tratamiento osteopático en casos de lumbalgia crónica inespecífica. De hecho, los resultados reportan una mejora en el estado funcional y una reducción del dolor .

Aunque los motivos de consulta están relacionados principalmente con casos de dolor de cuello y espalda , problemas musculares y articulares, el osteópata también puede ayudar al paciente que presente:

  • cefalea tensional
  • dismenorrea
  • síndrome del intestino irritable
  • reflujo gastroesofágico, etc.

Estas son solo algunas de las dolencias más comunes que pueden mejorar gracias a los tratamientos osteopáticos.

Por tanto, si queremos prevenir una patología , generalmente del músculo esquelético, mejorar los síntomas o intentar eliminar trastornos molestos que aún no son patológicos, el osteópata puede solucionar el problema.

Después de un accidente, una operación o cualquier otro problema que implique rehabilitación, será necesario contactar con el fisioterapeuta.

osteopatía y niños

Osteopatía y niños

Existen importantes resultados clínicos que han impulsado la investigación para profundizar los estudios en el sector pediátrico y neonatal.

Los tratamientos osteopáticos brindan excelentes resultados en recién nacidos para diversas dolencias, tales como:

  • plagiocefalia posicional
  • reflujo gastroesofágico
  • regurgitación
  • cólico infantil
  • otitis recurrente.

Se obtienen resultados importantes sobre la plagiocefalia , sobre todos los problemas posicionales del recién nacido, pero también sobre todos los trastornos del desarrollo neuropsicomotor .

La osteopatía también da soporte a todas las situaciones que se refieren a los problemas típicos de los primeros años de vida como infecciones de oído recurrentes , problemas respiratorios o problemas posturales relacionados con el crecimiento.

Por lo tanto, cualquier grupo de edad puede beneficiarse de los tratamientos osteopáticos porque las manipulaciones pueden reducir el dolor, mejorar la movilidad y, en consecuencia, mejorar la calidad de vida.

osteopatía y embarazo

Osteopatía y embarazo

Desde las primeras semanas de embarazo, el cuerpo materno experimenta un cambio progresivo en todos los aspectos. Pero el cuerpo hará lo que sea necesario para adaptarse y crear un entorno acogedor para el feto .

Esto no solo involucra los cambios visibles, al contrario, las mayores adaptaciones serán precisamente a nivel orgánico y hormonal. De hecho, el útero y toda la zona abdominal cambian de tamaño y posición según el feto . El crecimiento continuo del útero implica un cambio en las presiones intraabdominales con las consiguientes tensiones en todos los órganos, en los principales vasos sanguíneos, articulaciones y nervios.

Las hormonas también juegan un papel importante en hacer que el cuerpo sea funcional para el desarrollo del feto. Durante el embarazo, se libera la hormona relaxina , con función opuesta a la oxitocina , capaz de aumentar la laxitud articular . En particular, las articulaciones de la pelvis que estarán involucradas en el parto en el futuro .

Con el aumento del tamaño de la barriga, en paralelo, se acentuarán las curvas fisiológicas de la columna y se incrementará aún más la presión en la zona abdominal .

Estas afecciones pueden desencadenar fácilmente dolor de espalda y dolores generalizados, especialmente en las últimas semanas de embarazo.

Estos son solo algunos de los muchos cambios que ocurren durante el embarazo, el parto y el período posparto.

La tarea del osteópata en este caso será prevenir cualquier dolor y problema en la futura madre , facilitando también el manejo de la regla.

Además, la madre y el bebé pueden beneficiarse del tratamiento osteopático desde los primeros días después del parto.

Por tanto, la osteopatía puede ser útil en el embarazo cuando los síntomas clásicos como:

  • dolor de cabeza
  • dolor de espalda
  • problemas circulatorios
  • reflujo gastrico
  • problemas intestinales
  • túnel carpiano, etc.

Intervención osteopática: que hace el osteópata

Por tanto, el primer paso de una intervención osteopática es realizar una historia clínica precisa del paciente . La anamnesis y la recogida de datos es un momento clave para comenzar con el razonamiento osteopático para buscar la causa del problema.

A partir de entonces, el practicante procede con todas las evaluaciones y pruebas necesarias para profundizar aún más su investigación.

Sin embargo, muchos pacientes en la primera visita se sienten abrumados por la solicitud de permanecer en ropa interior para tratar un problema, por ejemplo, de dolor de cuello, porque el paciente espera que el profesional trabaje en el área sintomática.

Pero el osteópata examina a la persona en su conjunto e intenta identificar la causa del problema y, cuando es posible, solucionarlo.

Entonces, para realizar la evaluación correctamente, necesita revisar el cuerpo como un todo.

A continuación, comience con el tratamiento osteopático real. El osteópata utiliza únicamente técnicas manuales durante la cirugía. Por tanto, se excluyen todos los tipos de dispositivos electromédicos .

Mediante valoraciones manuales se examina la zona que presenta el dolor, pero también las  partes alejadas del dolor , que sin embargo podrían estar relacionadas con el dolor en sí y, en algunos casos, incluso ser la causa .

Ahora es el momento del tratamiento: gracias a una serie de técnicas manuales intentamos restaurar la movilidad y elasticidad de las estructuras musculoesqueléticas, así como de las craneales y viscerales .

Un tratamiento osteopático dura de 30 minutos a 1 hora.

El bagaje de técnicas manuales de un osteópata es muy grande, lo que le permite elegir el tratamiento más adecuado para ayudar al paciente a recuperar la salud. A pesar de ser numerosas, las técnicas manuales se pueden agrupar en tres amplias categorías.

osteopatía y técnicas

Técnicas estructurales

Sin duda, son los más conocidos porque esta categoría también incluye empujes, los clásicos "crujidos" que todo paciente ahora espera escuchar durante una sesión osteopática.

Las técnicas estructurales se definen como todos aquellos movimientos y manipulaciones que realiza el osteópata que tienen como objetivo mejorar la movilidad del sistema musculoesquelético .

Además, su función no es puramente mecánica sino que se caracteriza por un fuerte estímulo neurológico . Una técnica estructural que actúa por tanto a nivel nervioso liberando impulsos interceptibles de los receptores articulares presentes en la zona tratada. Básicamente, al promover la mejora de la movilidad articular, se desencadenan una serie de procesos fisiológicos que mejoran el metabolismo tisular .

En resumen, con la técnica de empuje, las señales nerviosas se envían a la articulación y los músculos . Señales que el sistema nervioso recibe y procesa, devolviendo como resultado una "orden" al músculo, ya las estructuras cercanas a la articulación, para liberar la tensión.

Sin embargo, es importante subrayar que estas técnicas son las más utilizadas por los osteópatas pero también las más delicadas y dignas de precaución .

Límites de empujes

Es una creencia común que las articulaciones se "realinean" durante un empuje , nada más malo.

De hecho, no existen maniobras manuales en osteopatía que permitan "realinear" segmentos articulares.

El ruido de "crack" es una liberación de gas intraarticular mientras que la técnica trabaja precisamente en los aspectos nervioso y biomecánico.

Técnicas viscerales

El osteópata puede evaluar la movilidad de órganos a nivel torácico y abdominal. De hecho, las vísceras se mueven bajo la influencia de presiones abdominales y gracias a su movilidad intrínseca.

El osteópata intenta identificar las restricciones de movilidad en correspondencia con los órganos evaluados y tratarlos con técnicas específicas.

La movilidad intestinal afecta la función intestinal, pero también puede afectar la estructura musculoesquelética . Por el contrario, una función limitada de la estructura musculoesquelética puede afectar el funcionamiento de ciertos órganos .

Por tanto, una disfunción osteopática de origen visceral , debido a las relaciones de los órganos con la estructura, puede afectar la postura y la movilidad general del cuerpo .

Técnicas craneo-sacras

Los huesos del cráneo están conectados entre sí por articulaciones que, aunque con movimientos imperceptibles, les permiten moverse.

Un movimiento muy enfatizado, y que se puede influir con el tratamiento, en la fase neonatal. Con el crecimiento, los huesos del cráneo serán cada vez menos móviles pero a pesar de esta osteopatía podemos utilizar una serie de técnicas para trabajar sobre los pequeños movimientos que quedan y, sobre todo, sobre los fluidos y membranas contenidos en el cráneo.

El objetivo es equilibrar las tensiones de las membranas dentro del cráneo que afectan el funcionamiento de las estructuras del cuerpo.

Por lo tanto, las técnicas craneo-sacras pueden ser efectivas en la edad pediátrica , ya que el cráneo aún no está completamente desarrollado.

osteopatía: costo de la sesión

Cuántas sesiones de osteopatía y costo de una sesión

Depende del estado de salud del paciente y del problema que presente el paciente. Generalmente, no son tratamientos frecuentes : uno cada 2 o 3 semanas para acompañar al paciente hacia una situación de recuperación.

El coste de una sesión osteopática varía de 70 € a 100 € y dura de 30 minutos a 60.

El osteópata colabora cada vez más en equipo con figuras médicas y sanitarias . Un beneficio para el paciente y una mayor eficacia para los profesionales.

Contraindicaciones

La medicina osteopática tiene pocas contraindicaciones . Pacientes con:

  • emergencias Médicas
  • fases agudas de patologías
  • en necesidad de rehabilitación postoperatoria.

Sin embargo, hay casos particulares en los que, gracias al trabajo en equipo con otras figuras médicas y sanitarias, el osteópata también puede contribuir en el caso de patologías crónicas .

En la actualidad existen varios equipos médicos, a menudo apoyados por asociaciones, que incluyen tratamientos osteopáticos en la vía terapéutica de las personas que padecen enfermedades oncológicas. El objetivo en este caso es hacer que la terapia médica sea más sostenible trabajando en:

  • dolor
  • movilidad
  • dar alivio al paciente.
osteopatía: leyes en España y en Europa

Osteopatía: leer

En Italia

La osteopatía en España ha sido reconocida como profesión sanitaria por la ley núm. 3 de 11 de enero de 2018 entró en vigor el 15 de febrero.

Un proceso de reconocimiento articulado con muchos nudos por resolver, todavía en evolución. Sin embargo, aún falta el trabajo técnico para definir el perfil profesional y el consecuente curso de formación.

De hecho, aún se esperan los decretos de ejecución de la ley.

En el mundo

Estados Unidos, cuna de la osteopatía, fue el primero en reconocer oficialmente la profesión de osteópata en 1974. El osteópata sigue un curso de estudios en medicina y disfruta de las mismas prerrogativas que un médico .

En Inglaterra, la osteopatía ha sido reconocida como medicina paramédica desde 1993 y sigue un grado similar al DO estadounidense, pero el osteópata no está reconocido como médico.

En cambio, el reconocimiento de la osteopatía en Francia tuvo lugar oficialmente en 2002, aunque todavía no se ha elaborado ningún decreto o registro oficial.

El curso de estudio se definió en 2009 y, por ley, indica un curso de formación de al menos 4 años y un mínimo de 3520 horas de formación.

Fuentes

  1. “Filosofía y principios mecánicos de la osteopatía”. ATStill 2000, Castello Editore
  2. "Directrices de la Asociación Estadounidense de Osteopatía para el tratamiento de manipulación osteopática (OMT) para pacientes con dolor lumbar" J Am Osteopath Assoc. 2016.
  3. "El tratamiento de manipulación osteopática mostró una reducción de la duración de la estadía y los costos en los bebés prematuros: una revisión sistemática y un metanálisis". Lanaro D1, Ruffini N, Manzotti A, Lista G. 2017.
  4. "Efecto del tratamiento manipulante osteopático sobre el alivio del dolor y la calidad de vida en pacientes geriátricos oncológicos: un ensayo clínico controlado no aleatorizado".

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