Varicela: que es, contagio, síntomas, complicaciones, diagnóstico, tratamientos y prevención
Varicela: que es, contagio, síntomas, complicaciones, diagnóstico, tratamientos y prevención

La varicela es una infección aguda, especialmente en niños, causada por el virus varicela Zoster o VVZ. La enfermedad se presenta con una erupción, o con pápulas que se convierten en vesículas, muy pruriginosas. Los síntomas que lo acompañan pueden ser fiebre leve , dolor de cabeza, falta de apetito, dolor de garganta, tos y diarrea .

La incubación dura de 2 a 3 semanas, en las que el paciente está asintomático, y luego ocurre la "fase prodrómica" durante 2 días . Además, la sensación de malestar conduce a la "fase exantemática", o "manifiesta", por la cual, desde el día 23 hasta el día 26, se produce la erupción. De hecho, aparecen de 10 a 1500 manchas rojas planas en la piel, en el tronco, la cabeza, la cara y luego en los brazos y las piernas. Pero, después de 6-8 horas, la mácula plana se eleva y se convierte en una pápula que luego se convierte en una vesícula .

Solo en 1875 se descubrió que la varicela no es una variante de la viruela, sino una enfermedad en sí misma. Epidemia en el mundo, particularmente en áreas frías, el 90% de la enfermedad afecta a niños de 5 a 10 años .

Altamente contagiosa , la varicela se transmite a través de gotitas respiratorias, emitidas al estornudar, toser o besar . Además, el mismo material de las lesiones cutáneas es un vehículo de contagio, incluso para adultos que han tenido varicela .

Pero para el diagnóstico de varicela, es suficiente tener en cuenta la erupción característica y muy raramente se realizan pruebas de laboratorio. Los antipiréticos, los ungüentos para la picazón y los antihistamínicos orales son los tratamientos suaves para resolver los síntomas de los casos comunes.

Los antibióticos, para evitar infecciones bacterianas, y los antivirales están indicados para pacientes con riesgo de complicaciones, como inmunodeprimidos.

El uso de la vacuna , que consiste en virus vivos pero inofensivos, se ha vuelto obligatorio para los nacidos a partir de 2017 .

Varicela: que es

Es una infección aguda, causante de epidemias, debida al virus varicela-zoster , VVZ, y caracterizada por una erupción cutánea con picor.

El patógeno también se llama virus del herpes humano 3 y es parte del orden Herpesvirales.

El virus pertenece a la familia Herpesviridae , subfamilia Alphaherpesvirinae, género Varicellovirus. Por tanto, el microorganismo es responsable de la varicela, muy extendida en los niños , y del Herpes Zoster, o "culebrilla", típico de los adultos .

De hecho, el hombre es el único reservorio del virus por el cual la varicela se transmite de una persona a otra. Pero el virus no sobrevive mucho tiempo fuera del cuerpo humano y, por tanto, la infección se produce por contacto cercano . Además, la infección se propaga por transmisión directa a través de las gotitas de saliva que contienen el virus del herpes 3 .

Varicela y niños

La varicela es muy contagiosa, especialmente entre los niños que a menudo simplemente tienen lesiones en la piel y la boca.

La erupción de la enfermedad es peculiar, que consiste en pústulas elevadas, que se convierten en vesículas y luego en costras. De hecho, algunos niños tienen pocas manchas rojas , mientras que otros las tienen por todas partes, incluido el cuero cabelludo. Además, la aparición de la erupción es prolongada y se acompaña principalmente de malestar general y fiebre moderada y dolor de cabeza.

Las pústulas pueden infectarse y causar pioderma, impétigo bulloso y otros trastornos de la piel. Sin embargo, el virus a veces también puede causar infecciones internas en varios órganos, particularmente en los pulmones .

Epidemia: estacionalidad

La epidemia de varicela generalmente ocurre en el invierno y principios de la primavera . El virus reaparece en ciclos alternos de 3 a 4 años, pero actualmente el uso de la vacuna adecuada ha reducido en gran medida la propagación de la enfermedad .

Sin embargo, alguien que ha tenido varicela desarrolla inmunidad de por vida y ya no puede enfermarse.

Sin embargo, el virus permanece inactivo en el cuerpo de una persona que se ha recuperado de la enfermedad. Pero a veces, el microorganismo puede "despertar", es decir, se reactiva , sobre todo en la vejez, y provoca ampollas de "herpes zoster".

Por lo tanto, el paciente con "herpes zóster" también se vuelve contagioso nuevamente , causando varicela en personas no vacunadas.

varicela: epidemiología

Varicela: epidemiología

Historia de la enfermedad

Además de los humanos, la enfermedad también afecta a otros primates, como los gorilas y los chimpancés . Tras su aparición entre los humanos, la varicela se confundió con una variante de la viruela.

El descubrimiento de la verdadera extensión de la enfermedad se debe a un italiano, Gianfilippo Ingrassia, quien la describió en el siglo XVI. Todavía 100 años después, la infección se consideró viruela, aunque el médico inglés Richard Morton la llamó " viruela de la viruela ".

Recién en 1767 el médico inglés William Heberden comprendió y demostró que se trataba de otro tipo de enfermedad. A pesar de esto, hasta principios del siglo XX , los científicos no se pusieron de acuerdo sobre las diferencias entre la viruela y la varicela.

Posteriormente, en 1875 el austrohúngaro Rudolf Steiner puso fin a las disputas al demostrar que la varicela es causada por un virus específico . Como prueba, el investigador frotó material de las ampollas de una persona infectada en la piel de un hombre sano que así desarrolló la enfermedad .

Descubrimiento de la varicela y el herpes zooster

Más tarde, desde la década de 1920 hasta la de 1960, la ciencia buscó la conexión entre la varicela y el herpes zóster . En 1958, el virólogo estadounidense Thomas Huckle Weller descubrió que la causa subyacente de ambas enfermedades es VVZ.

Una vacuna eficaz solo llegó en 1974 cuando Michiaki Takahashi la preparó con virus vivos y atenuados.

varicela. datos en el mundo y en Italia

Difusión en el mundo

La varicela es endémica , se encuentra en todo el mundo y, sin vacunación, ataca antes de la edad adulta . Sin embargo, existen diferencias entre países, determinadas por el tipo de clima, templado o tropical . Dado que el virus es sensible al calor , se ha especulado que puede propagarse mejor en áreas más frías.

Así, en países con clima templado, la varicela es una de las enfermedades simples y tradicionales de la infancia. De hecho, en estas áreas, el 90% de los casos se refieren a niños de entre 5 y 10 años , quizás en relación con la escolaridad.

La densidad de población, el hacinamiento en las aulas y la pertenencia a familias numerosas son factores que exponen a las personas al contagio. Sin embargo, el 10% de los jóvenes sigue siendo sensible al virus, susceptible de contagio.

Por otro lado, en los países tropicales , la enfermedad es más frecuente entre los ancianos y tiene un pronóstico más severo . De hecho, las marcas muy oscuras en la piel permanecen fácilmente en los adultos y las cicatrices más prominentes que las de los niños.

Europa

En Europa, en 2010, 18 países notificaron cerca de 600.000 casos de varicela , principalmente:

  • Polonia
  • España
  • República Checa.

Pero el mayor número de casos involucró a niños no vacunados menores de 10 años.

Italia

Por otro lado, en Italia, los datos regionales de 2003 a 2013 muestran una mayor incidencia de la enfermedad en el Norte que en el Sur. Lombardía, Véneto, Emilia Romagna y Toscana lideran el ranking de propagación anual de varicela.

Particularmente relevante es el hecho de que en 2013 en Lombardía se detectaron 24.417 enfermos, frente a 51 en Basilicata .

Además, en un año, 300.000 personas desarrollan culebrilla, prácticamente 3 de cada 1.000 de la población total.

De cada 100 pacientes, 1 tiene más de 65 años , pero a cualquier edad, es poco probable que el virus se reactive más de 2 veces. Pero, en Italia, la varicela ha estado sujeta a notificación desde 1934, por lo que un estudio pudo detectar su tendencia constante durante los últimos 10 años.

Otra investigación muestra que la infección aumenta rápidamente hasta los 9 años de edad .

varicela: síntomas y contagio

Datos epidemiológicos por grupo de edad

Los datos epidemiológicos, informan que la incidencia de la enfermedad alcanza el 22% en niños entre 6 meses y 4 años . De hecho, el rango pediátrico entre 5 y 9 años se ve afectado en un 62%, mientras que el superior se mantiene estable y descendente.

Educación

Durante mucho tiempo, la varicela se consideró una enfermedad benigna , sin evaluar los costes sanitarios y económicos asociados. Pero, solo recientemente, los científicos han asociado la respuesta inmune y la edad con el riesgo de formas más graves.

Gracias a investigaciones en profundidad, se ha descubierto el camino que recorre el virus en el organismo . De hecho, después de ser penetrado, el VVZ infecta las células de la membrana mucosa del tracto respiratorio y los ganglios linfáticos circundantes.

Desde allí, el microorganismo pasa a la sangre y llega al hígado , el bazo y los ganglios linfáticos de la zona. El virus, después de multiplicarse aún más, vuelve a la piel y las mucosas donde establece la erupción.

varicela: contagio

Varicela: contagio

Método de transmisión

La varicela, muy contagiosa, se transmite por medio de gotitas respiratorias infectadas esparcidas en el aire con:

  • tos
  • Besos
  • estornudos

La saliva es el principal portador de VVZ , especialmente si se emite en lugares cerrados y con mucha gente. Además, el virus también puede afectar al Herpes Zoster por contacto directo, a través del material contenido en las erupciones .

Para que el contagio ocurra con seguridad, la relación entre el enfermo y el sano debe ser cercana, repetida y prolongada.

El virus pasa fácilmente de uno a otro si se tocan las ampollas de la piel, especialmente las roturas. Por ello, por este motivo, es recomendable limpiar la lesión abierta con gasas y desinfectantes y luego taparla.

Incluso se debe evitar el contacto con personas que padecen Herpes Zoster o algún tipo de herpes labial para prevenir la propagación del virus.

Por el contrario, la transmisión indirecta del microorganismo, a través de portadores sanos, no sería posible. De hecho, el virus reside en el material del interior de las lesiones y puede liberarse con secreciones de la nariz y la faringe infectadas.

Incubación y contagio

Después de que ha ocurrido el contagio, la incubación de la varicela puede durar de 14 a 21 días . Pero, durante este período, el sujeto está asintomático y no se da cuenta de la infección en curso.

Pero, a su vez, el infectado se vuelve contagioso a partir de 2 días antes de la aparición de las manchas rojas.

Además, la varicela puede transmitirse hasta que las lesiones que aparecieron por última vez hayan cicatrizado, es decir, tengan una costra. Sin embargo, una persona con varicela es más contagiosa después de la aparición de los síntomas.

En resumen, la posibilidad de contagiar a otros continúa a lo largo de la enfermedad , incluso si disminuye gradualmente en un 70% a lo largo del curso.

Entonces, los afectados por el virus siguen siendo contagiosos hasta que todas las ampollas se han convertido en costras.

varicela: síntomas

Varicela: síntomas

Señales

Desde el día 22 al 24 , la persona infectada entra en la " fase prodrómica" en la que comienza a sentir una sensación de enfermedad generalizada. Sin embargo, los niños menores de 10 años por lo general no presentan ninguna queja dentro de este período de tiempo.

Por otro lado, los adultos al comienzo de la enfermedad pueden experimentar síntomas, incluso graves.

Un ligero aumento de la temperatura, un leve dolor de cabeza y la pérdida del apetito suelen ser los signos del inicio de la varicela.

Algunos pacientes también pueden acusar:

  • nariz que moquea
  • dolor de garganta
  • tos
  • dolor abdominal
  • náusea.

Además, durante la enfermedad, los ganglios linfáticos a los lados del cuello pueden hincharse y volverse dolorosos.

Fase completa y sumisa

Después de 24-36 horas desde la aparición de los signos de la "fase prodrómica", el paciente pasa a la "fase exantemática" o "en toda regla".

Erupción

Infatti, dal 23° al 26° giorno, nella varicella, si verifica l’eruzione cutanea, con trasformazioni graduali e peggiorative delle lesioni.

Sulla cute, appare un rash fugace, formato da macchie rosse non rilevate, in un numero che può variare da 10 a 1.500.

Solitamente le macule sulla pelle si manifestano dapprima sul tronco, sulla testa e sul volto e più tardi su braccia e gambe. Inoltre, nella varicella, le eruzioni non risparmiano nemmeno:

  • palmi delle mani
  • piante dei piedi
  • mucose.

Al fiorire delle macchie rosse può accompagnarsi uno stato di irritabilità e uno sgradevole prurito. Difatti, sembra che lo stimolo a grattarsi sia causato dalla sollecitazione del virus sulle terminazioni nervose.

Vescicole

Dopo circa 6-8 ore, ogni lesione da piatta diventa rilevata e si trasforma in una papula. In poco tempo, l’eruzione cambia aspetto e le macchie diventano vescicole, all’inizio chiare e poi pustolose. Le vescicole della varicella sono riconoscibili per la forma a lacrima, su uno sfondo eritematoso.

La successiva pustola è rotondeggiante, circondata da un fondo rosso e piena di liquido, ed è molto pruriginosa. Infine, ogni pustola si “asciuga” e viene praticamente ricoperta da una crosta secca.

Durante varios días, otras formaciones pustulosas de la piel y costras continúan desarrollándose en ondas en el paciente . Finalmente, tras el acné de la erupción , el paciente entra en la "fase sumisa", que conduce a la curación a partir del día 31 en adelante .

varicela y herpes zooster

Varicela: complicaciones

Las consecuencias graves después de la varicela son más comunes en:

  • recién nacidos
  • adultos maduros
  • personas con sistemas inmunológicos comprometidos.

Impétigo

La complicación más clásica es el "impétigo", o la infección por bacterias de las lesiones cutáneas , con placas y prurito. Pero, en las personas con defensas inmunitarias deficientes, la infección se puede propagar a los órganos , especialmente a los pulmones, el cerebro, el corazón y las articulaciones.

Sistema respiratorio

Las complicaciones pulmonares se desarrollan en aproximadamente 1 de cada 400 pacientes , en particular adolescentes y adultos. En el sistema respiratorio, la varicela provoca:

  • tos
  • irritación
  • hambre de aire, es decir, dificultad para respirar.

Encefalitis

Por otro lado , la infección cerebral o encefalitis, es más rara y causa:

  • inestabilidad al caminar
  • dolor de cabeza
  • mareo
  • Confusión
  • Convulsiones

Cuando el virus ataca el corazón, en una infección cardíaca, se producen trastornos cardiocirculatorios, incluido el soplo.

Inflamación de la articulación

La inflamación de las articulaciones, después de la varicela, se manifiesta por un dolor severo en las articulaciones . De hecho, una complicación cutánea grave se informa por hinchazón y enrojecimiento de áreas de la piel, acompañada de dolor intenso .

Además, la sobreinfección bacteriana de las lesiones cutáneas puede ocurrir en pacientes más débiles con neumonía y glomerulonefritis de los riñones.

Varicela después de los 50 años

Especialmente después de los 50 años, es posible el despertar del virus que, incluso durante décadas, permanece latente y asintomático en el SNC.

De hecho, una vez superada la varicela, el sujeto continúa hospedando el VVZ en los ganglios nerviosos sensoriales de los nervios espinal y craneal. Durante la infección primaria, el virus se propaga al torrente sanguíneo e infecta muchas células nerviosas, permaneciendo latentes allí .

La reactivación se produce si una persona no vacunada entra en contacto con las vesículas nunca secas de una varicela enferma.

Herpes zooster

L’herpes zoster può insorgere anche condividendo asciugamani ed indumenti infetti o frequentando piscine e facendo sport di contatto.

Ma una volta su 10 si verifica l’infezione e l’interessato ridiventa contagioso, causando la varicella in chi non è vaccinato. Dopo il contagio, il virus ripercorre a ritroso le fibre nervose fino alla pelle, dove compaiono vescicole pruriginose, piene di liquido.

Quindi, l’eruzione a grappolo è circoscritta all’area cutanea del nervo infettato e può essere preceduta da:

  • febbre
  • diarrea
  • formicolio
  • prurito.

Ma, dopo 5 giorni, le vescicole iniziano a seccarsi, formando la crosta, e il paziente gradatamente guarisce in circa 2 settimane.

Decorso

Il “fuoco di Sant’Antonio” raramente si può presentare più di 2 volte nello stesso individuo e dare complicazioni.

A seconda del decorso del nervo colpito, possono manifestarsi:

  • encefalite
  • paralisi del nervo facciale
  • alterazione di vista o equilibrio.

Inoltre, in pochi soggetti, in particolare anziani, dopo la malattia, può persistere in zona un dolore cronico, o nevralgia post-erpetica. Però, l’infezione del nervo facciale, che innerva l’occhio, può implicare problemi seri, fino alla compromissione della vista.

Infine, il virus è più pericoloso per i soggetti deboli, come immunodepressi, affetti da malattie autoimmuni o in cura chemioterapica.

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Bambini e sindrome di Reye

Casi exclusivamente en personas menores de 18 años con varicela, puede aparecer el "síndrome de Reye". La complicación grave y poco común comienza de 3 a 8 días después del inicio de la erupción y es potencialmente mortal.

El síndrome también se origina en otras infecciones virales y se alivia en niños que toman aspirina . Pero, sin el medicamento, menos de una docena de niños, entre las edades de 4 y 12 años , tienen la complicación anualmente.

El niño que sufre de varicela y padece el Síndrome de repente acusa violentas náuseas y vómitos. Después de eso, dentro de las 24 horas, el pequeño se confunde, se desorienta, se agita y, en ocasiones, lo lleva a convulsiones , coma y muerte.

Además, en el síndrome de Reye, el hígado también puede degenerar , con problemas de coagulación sanguínea y sangrado.

La extensión del edema cerebral determina el pronóstico que puede ser malo en el 20% de los casos . Los que se recuperan del síndrome generalmente se recuperan por completo , pero algunos pueden sufrir daño cerebral , como retraso mental.

Casi todos los niños sobreviven a la varicela sin ningún problema y, lamentablemente, solo 2 de cada 100.000 mueren .

Bebés

Por lo general, los recién nacidos están protegidos pasivamente de la enfermedad por su madre , si ha encontrado el virus antes. Los anticuerpos maternos, adquiridos por enfermedad o vacuna, pasan al bebé a través de la placenta y lo inmunizan.

Además del suministro de anticuerpos, la lactancia materna también defiende al bebé, que rara vez tendrá una infección leve.

Varicela en el embarazo

Por el contrario, la madre infectada con el virus en el primer trimestre del embarazo o 5 días antes o después del parto infecta al recién nacido.

Al comienzo de la gestación, el virus puede provocar el síndrome de "varicela congénita" con malformaciones en el feto . De hecho, en el 2% de los casos, el daño cerebral incluye:

  • hidrocefalia
  • encefalitis
  • microcefalia
  • retraso mental.

Además, los problemas oculares provocados por la infección pueden ser:

  • catarata
  • atrofia óptica
  • coriorretinitis
  • microftalmia.

Las disfunciones neurológicas también pueden afectar al bebé, con daño a la médula espinal , especialmente en las partes cervical y lumbosacra.

Además, los infectados pueden sufrir déficits motores o de sensibilidad y abolición de reflejos tendinosos profundos.

Síndrome de horner

A veces, en los niños, puede ocurrir el síndrome de Horner, con un desequilibrio entre los sistemas nerviosos simpático y parasimpático , especialmente en los ojos.

La piel también puede verse comprometida , con cicatrices e hipopigmentación. La alteración de la funcionalidad de la vejiga y el esfínter anal en el paciente puede ir acompañada o no de hipoplasia de las extremidades.

Por otro lado, durante el período de nacimiento, la infección transmitida por la madre podría provocar que el niño tenga una grave "varicela neonatal".

Las consecuencias más terribles de este estado son la sepsis y la neumonía , incluso con un desenlace fatal de hasta el 30% .

varicela: diagnóstico

Varicela: diagnóstico

La apariencia típica de las lesiones cutáneas de la varicela no deja lugar a dudas sobre la infección. La enfermedad se puede distinguir de la viruela porque tiene pústulas de diferentes tamaños , a diferencia de la viruela , de todos modos. Por lo tanto, las investigaciones confirmatorias y adicionales generalmente no son necesarias.

Sin embargo, a veces se usa una prueba de laboratorio para buscar anticuerpos contra el virus en la sangre. La investigación permite diferenciar la respuesta a una infección aguda en curso de la respuesta a una enfermedad previa.

O, para el análisis de diagnóstico, se recoge líquido de las vesículas en las que se aislará el microorganismo. El VVZ se puede encontrar a través de un frotis, llamado de Tzanck , o por inmunofluorescencia directa o cultivando el líquido.

Herpes zooster

Por otro lado, el diagnóstico de herpes zóster puede ser difícil antes de que aparezcan las ampollas . Sin embargo, el característico dolor inicial, limitado a un área de un lado del cuerpo , puede ser la señal decisiva.

Sin embargo, la ubicación del dolor puede ser engañosa ya que , dependiendo del nervio involucrado, puede atribuirse a otra cosa, como la apendicitis .

Una vez que aparecen ampollas a lo largo del nervio afectado, el diagnóstico es seguro y no se requieren pruebas de laboratorio.

Varicela fetal

La "varicela fetal" puede reconocerse mediante ecografía o mediante un examen especial. La PCR (reacción en cadena de la polimerasa) del líquido amniótico rara vez se usa debido al riesgo de aborto espontáneo por amniocentesis .

varicela: cura

Varicela: tratamientos

Los casos más leves de varicela solo requieren el tratamiento de síntomas molestos, por ejemplo, con antipiréticos .

Remedios y medicamentos para aliviar la picazón.

En la superficie de las lesiones cutáneas, la picazón intensa se reduce mediante un taponamiento con una gasa húmeda . El uso de ungüentos contra la picazón y antihistamínicos orales funciona aún mejor . También para aliviar la picazón, también se pueden administrar por vía oral otros medicamentos adecuados.

En el límite, los pacientes deben usar guantes de algodón para no rascarse y propagar el virus . De hecho, los remedios que previenen el rascado limitan la propagación de infecciones y la formación de cicatrices duraderas.

Por el contrario, no se recomiendan el talco mentolado, que retrasa las costras, ni el ácido acetilsalicílico, que favorece el síndrome de Reye.

Además, para evitar las sobreinfecciones bacterianas, la piel debe lavarse a menudo con agua y jabón. Las manos también deben mantenerse limpias y las uñas recortadas para minimizar las lesiones que pican. Por la misma razón, toda la ropa y ropa de cama que use el paciente debe estar siempre limpia y seca. Pero, si ocurre una infección bacteriana, los antibióticos pueden ser útiles .

Medicamentos antivirales

A veces, se recetan medicamentos antivirales contra la varicela, como:

  • aciclovir
  • famciclovir
  • valaciclovir.

Estos medicamentos son adecuados para :

  • niños con deficiencia del sistema inmunológico
  • adolescentes
  • adultos
  • pacientes con riesgo de complicaciones.

Por el contrario, nunca se deben administrar antivirales a mujeres embarazadas.

Sin embargo, se requiere precaución en su prescripción, ya que pueden interferir con las defensas inmunológicas y provocar recaídas . Para que sean efectivos, los medicamentos antivirales deben tomarse dentro de las 24 horas posteriores al inicio de la varicela . De esta forma pueden bajar la fiebre y disminuir el número de lesiones cutáneas.

Terapia para el herpes zooster y el síndrome de Reye

La misma terapia se usa para el herpes zoster, especialmente en los ancianos e inmunosuprimidos . En asociación con antivirales, los corticosteroides y analgésicos se utilizan a menudo para el " herpes zóster" . En caso de complicaciones , la hospitalización es fundamental , incluso en cuidados intensivos en las manifestaciones más graves.

Por otro lado, para el síndrome de Reye, no existen tratamientos específicos. Pero, para evitar hemorragias, a los pequeños se les administra vitamina K o transfusiones de plasma .

Además, para reducir la presión dentro del cráneo, medicamentos como:

  • manitol
  • corticosteroides
  • barbitúricos.
varicela: pronóstico y curso

Varicela: pronóstico y curso

El peor período de varicela, con los síntomas más pronunciados, suele durar de 4 a 7 días.

La tendencia fuera de fase de las lesiones, por las que ocurren en diferentes momentos y estadios, representa el cuadro denominado “efecto cielo estrellado” .

En promedio, las nuevas pústulas dejan de aparecer al quinto día de la fase y muchas tienen costras después del sexto día. El desarrollo de la erupción significa que la mayoría de las lesiones desaparecen en menos de 20 días.

La mayoría de las veces, la mayoría de las costras no persisten durante más de 3 semanas .

Varicela: cicatrices

Sin embargo, en algunos casos, las pústulas pueden permanecer en la piel como  marcas indelebles, en forma de cicatrices . En cambio, las lesiones orales se rompen rápidamente, dejan llagas adormecidas o úlceras y hacen que tragar sea doloroso .

Las úlceras también pueden aparecer en los párpados, la boca, la garganta, el recto y la vagina .

A veces, las lesiones en las cuerdas vocales o la laringe y el tracto respiratorio superior pueden causar graves dificultades respiratorias.

Sin embargo, casi todos los infectados se recuperan sin daños ni consecuencias. Sin embargo, antes de la llegada de la vacuna, unas pocas docenas de niños morían cada año por complicaciones.

La infección es más grave en los adultos, con una tasa de mortalidad de alrededor de 30 por 100.000.

Además, la varicela es letal en el 15% de las personas con alteraciones del sistema inmunológico.

Cicatrices y herpes zooster

Con respecto a la culebrilla, estudios recientes han demostrado que los pacientes curados muestran más cicatrices que en el pasado . En un momento, estas malformaciones permanecieron en la piel solo de aquellos que rompieron las ampollas demasiado pronto.

El fenómeno actual se remonta a las cremas anti-picazón, que son muy dañinas , o al virus que se ha vuelto más agresivo.

varicela: vacuna

Varicela: prevención

Precauciones de contagio

La profilaxis de la varicela incluye una semana de aislamiento en las formas y leer alrededor de 2 semanas en las más graves . Cuando ya no hay fiebre ni tos, el paciente debe esperar hasta 2 días más antes de salir .

Pero si todavía hay ampollas , la persona debe cubrirlas suavemente con tiritas o gasas para que no se rompan. Además, el confinamiento de las personas infectadas ayuda a prevenir la propagación de la varicela a quienes aún no la han tenido.

Otra precaución contra el contagio es el uso de desinfectantes, como lejía, para matar el virus en el entorno de los pacientes.

Las personas no inmunizadas con una alta probabilidad de complicaciones y las mujeres embarazadas expuestas al virus pueden recibir anticuerpos. Estas inmunoglobulinas específicas combaten eficazmente el virus varicela-zoster .

Vacuna contra la varicela

El medio más poderoso de neutralizar el patógeno es la vacuna que consiste en virus vivos pero inofensivos . En Europa, la vacuna se introdujo en 1984, pero la primera vacunación universal se realizó en los Estados Unidos en 1996 .

Sin embargo, de 1999 a 2003, la encefalitis por varicela representó el 27% de las hospitalizaciones de infectados en Italia. En cambio, en este período, el 10% de las hospitalizaciones de adultos jóvenes enfermos fueron causadas por neumonía VVZ.

Algunos estudios, como el del Observatorio de Epidemiología de la ARS Toscana , han realizado una evaluación económica sobre vacunación.

En los países con vacunación obligatoria, ha habido un ahorro significativo en términos de salud y finanzas.

Vacuna obligatoria en Italia

En Italia, la vacunación contra la varicela se ha vuelto obligatoria para los nacidos a partir de 2017.

La vacuna reduce el riesgo de infección en un 50% y el de contraer neuralgia postherpética en un 60%. Sin embargo, la vacuna, que estimula el sistema inmunológico, no previene por completo la varicela, pero provoca síntomas más leves.

La vacuna se puede administrar por vía subcutánea en 2 dosis , la primera entre los 12 y 15 meses de edad y la otra a los 5-6 años.

Además, a partir de los 65 años , se puede administrar junto con la vacuna antineumocócica .

Cuando el 95% de la población está vacunada, gracias a la "inmunidad colectiva", todo el mundo está protegido, incluidos los jóvenes más vulnerables.

Sin embargo, las personas inmunodeprimidas , las mujeres embarazadas y las que padecen tumores del sistema óseo o linfático no están vacunadas .

Con el asesoramiento del Dr. Manrico Cimoli , especialista en pediatría en Massa Carrara, y Rosanna Ercole Mellone , divulgadora de nutrición y bienestar .

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varicela: síntomas y tratamientos

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